La surdité, qu’elle soit congénitale, liée à l’âge ou à des traumatismes, affecte environ 6,3 millions de personnes en France (INSEE) et 1,5 milliard dans le monde (OMS, 2023). Les prothèses auditives, désormais boostées par l’intelligence artificielle (IA), restent la solution la plus courante pour les pertes auditives légères à modérées, tandis que les implants cochléaires s’imposent pour les surdités sévères, bien que sous-utilisés. Cependant, l’avenir se tourne vers la régénération des cellules ciliées de la cochlée, avec des avancées prometteuses comme la bioimpression, les thérapies par cellules souches et les thérapies géniques, illustrées par un succès clinique récent chez un enfant. Cet article explore ces évolutions, en s’appuyant sur des sources scientifiques récentes.

Prothèses auditives : une révolution portée par l’IA

En France, environ 1,2 million de personnes portent des prothèses, mais leur coût (1 500 à 2 000 euros par appareil) et la stigmatisation freinent leur adoption, malgré une prise en charge par la Sécurité sociale améliorée ces dernières années, pouvant être intégrale (100 % Santé). Ces innovations, bien qu’efficaces, ne restaurent pas l’audition naturelle, car elles ne régénèrent pas les cellules ciliées endommagées de la cochlée, l’organe clé de l’audition.

Cela étant dit, les prothèses auditives ne se contentent plus d’amplifier les sons. Grâce à l’intégration de puces IA, elles offrent une analyse en temps réel des environnements sonores. En 2024, des modèles comme Starkey Genesis AI et Phonak Audeo y utilisent des algorithmes d’apprentissage automatique pour isoler la parole dans des contextes bruyants, comme les restaurants bondés. Une étude du Journal of the American Academy of Audiology (2024) montre une amélioration de 30 % de la compréhension vocale par rapport aux prothèses classiques. Ces appareils intègrent des fonctionnalités avancées : transcription en temps réel, traduction automatique via des applications connectées, et suivi de la santé auditive. Par exemple, Oticon More (2023) ajuste les réglages pour réduire la fatigue auditive, tandis que Widex Moment (2024) utilise des capteurs de mouvement pour optimiser la directivité des microphones.

Implants cochléaires : une solution établie mais limitée

Pour les surdités sévères à profondes, les implants cochléaires, qui stimulent directement le nerf auditif, sont une option éprouvée. En France, environ 15 000 personnes en bénéficient, mais seulement 15 % des candidats éligibles y recourent, selon le Collège national d’audioprothèse (2023). La chirurgie, coûtant environ 45 000 euros (pris en charge par la Sécurité sociale), est efficace : une étude du CHU de Toulouse (2024) indique que 80 % des enfants implantés avant 2 ans développent un langage proche de la norme.

À l’instar des prothèses auditives, les implants évoluent également grâce à l’IA. En 2024, Cochlear Limited a introduit un processeur externe avec IA intégrée, qui personnalise les réglages en fonction des environnements sonores. Cependant, la perception sonore reste artificielle, et l’efficacité dépend des neurones auditifs résiduels, limitant les résultats chez les patients avec une dégénérescence avancée. De plus, la chirurgie invasive et la rééducation orthophonique longue découragent certains candidats.

Bioimpression : une technologie pour la régénération cochléaire

a bioimpression émerge comme une solution innovante pour régénérer les cellules ciliées de la cochlée. À Bordeaux, le projet BIOIMPRESS, dirigé par le Dr Damien Bonnard et le Pr Raphaël Devillard (Inserm BioTis), utilise la bioimpression assistée par laser pour déposer des microgouttelettes de substances thérapeutiques (médicaments, gènes ou cellules) sur la fenêtre ronde de la cochlée. Selon Audiologie Demain (2023), cette méthode offre une précision inégalée et réduit les risques de lésions par rapport aux injections classiques. Testée sur des modèles murins, elle vise à administrer des thérapies régénératives pour restaurer les cellules ciliées.

À l’international, des progrès renforcent cet espoir. Une étude de l’Université de Californie à San Diego (Biofabrication, 2024) a démontré la faisabilité de bioimprimer des structures cochléaires in vitro, utilisant des hydrogels biocompatibles pour recréer un environnement favorable à la régénération cellulaire. Ces travaux, encore précliniques, suggèrent que la bioimpression pourrait un jour produire des tissus cochléaires fonctionnels. Cependant, des défis subsistent : biocompatibilité, intégration fonctionnelle et miniaturisation des dispositifs. Les chercheurs estiment qu’aucun essai clinique chez l’humain n’aura lieu avant 2030.

Thérapies par cellules souches : une autre voie pour la régénération cochléaire

Les thérapies par cellules souches visent à régénérer les cellules ciliées ou les neurones auditifs, en utilisant notamment des cellules souches pluripotentes induites (iPSCs). Les études animales dominent ce champ. Une étude de l’Institut Pasteur (Nature Communications, 2025) montre que l’injection de progéniteurs cellulaires dans la cochlée de souris induit une régénération partielle des cellules ciliées, avec des améliorations mesurées par ABR. Des travaux sur des cochons d’Inde (2015) et des porcs (2016) ont également démontré que des cellules souches mésenchymateuses humaines peuvent migrer vers la cochlée et améliorer les réponses auditives.

Chez l’humain, les greffes de cellules souches dans la cochlée restent rares. Une étude de 2016 (Stem Cell Research & Therapy) a rapporté la transplantation autologue de cellules mononucléées de moelle osseuse (BM-MNC) chez des patients recevant un implant cochléaire, via une électrode biohybride. Cette approche visait à protéger les neurones auditifs, mais n’a pas démontré de régénération des cellules ciliées. Une autre étude (2018, Journal of Audiology & Otology) a testé l’administration systémique de cellules souches de cordon ombilical autologue chez des enfants avec surdité sensorielle acquise, montrant une amélioration modeste des seuils auditifs, mais sans preuve de régénération cochléaire directe, probablement en raison d’effets paracrines.

Aucun essai humain récent (2023-2025) ne documente la greffe directe de cellules souches dans la cochlée pour régénérer les cellules ciliées. Les défis incluent l’accès chirurgical à la cochlée, la survie des cellules greffées et les risques immunologiques. Cependant, des essais cliniques sont prévus, notamment par Rinri Therapeutics, qui teste Rincell-1, une thérapie cellulaire ayant restauré 40 % des seuils auditifs chez des animaux (RNID, 2024). Des essais humains sont attendus dès 2026, combinant cellules souches et implants cochléaires.

Thérapie génique : un succès clinique marquant

Un progrès spectaculaire a marqué 2024 : un enfant de 11 ans, né avec une surdité profonde due à une mutation du gène otoferline, a retrouvé une audition modérée grâce à une thérapie génique (Nature Medicine, 2024). Cette mutation, responsable de la surdité DFNB9, empêche la production d’otoferline, une protéine essentielle à la transmission des signaux sonores par les cellules ciliées. La thérapie, administrée par injection directe dans la cochlée, a utilisé un vecteur viral (adénovirus associé) pour livrer une copie fonctionnelle du gène. Six mois après le traitement, l’enfant pouvait entendre des sons conversationnels et reconnaître des mots, une première mondiale pour ce type de surdité génétique.

Ce succès, réalisé dans le cadre d’un essai clinique aux États-Unis, est limité à un sous-type rare de surdité (DFNB9 représente moins de 2 % des surdités génétiques). Cependant, il démontre la faisabilité des interventions intracochléaires chez l’humain et ouvre la voie à des thérapies combinées, où des cellules souches pourraient amplifier les effets des corrections génétiques. Des essais similaires sont en cours en Chine et en Europe, avec des résultats attendus d’ici 2026.

Perspectives et défis

Les prothèses auditives, dopées par l’IA, offrent des solutions immédiates et performantes, mais elles ne guérissent pas la surdité. Les implants cochléaires, bien qu’efficaces, restent invasifs et limités par la qualité des neurones auditifs résiduels. Les technologies régénératives – bioimpression, cellules souches et thérapies géniques – incarnent l’espoir d’une restauration naturelle de l’audition. La bioimpression et les cellules souches, encore au stade préclinique, visent à reconstruire les tissus cochléaires, tandis que la thérapie génique a franchi une étape clinique majeure.

Ces avancées soulèvent des défis. Les technologies régénératives nécessitent des investissements massifs et des progrès en bioingénierie pour surmonter les obstacles techniques, comme la survie cellulaire ou la précision des interventions. Les coûts, potentiellement élevés, risquent de limiter l’accès à ces traitements. De plus, des questions éthiques émergent : certains membres de la communauté sourde, qui considèrent la surdité comme une identité culturelle, pourraient rejeter ces innovations. Enfin, la réglementation stricte des essais cliniques humains ralentit la transition des laboratoires aux cliniques.

En conclusion, la prise en charge de la surdité évolue rapidement. Les prothèses et implants dominent aujourd’hui, mais les thérapies régénératives, illustrées par le succès de la thérapie génique en 2024, redéfinissent les perspectives. D’ici 20 à 30 ans, la régénération cochléaire pourrait transformer la surdité d’une condition chronique en une affection curable, offrant une audition naturelle à des millions de personnes.

Illustration d’en-tête : Yunus Tuğ

Science infuse est un service de presse en ligne agréé (n° 0329 X 94873) piloté par Citizen4Science, association à but non lucratif d’information et de médiation scientifique.
Non subventionné, notre média dépend entièrement de ses contributeurs pour continuer à informer, analyser, avec un angle souvent différent car farouchement indépendant. Pour nous soutenir, et soutenir la presse indépendante et sa pluralité, faites un don pour que notre section site d’actualité et d’analyse reste d’accès gratuit !

avec J’aime l’Info, partenaire de la presse en ligne indépendante

Au-delà de l’innovation technologique, cet événement un tournant pour la reconnaissance des praticiens de la santé auditive

Les 20 et 21 mars 2025, le Palais des Congrès de Paris a accueilli le 45ème Congrès des audioprothésistes, un événement majeur organisé par le Syndicat des audioprothésistes (SDA) sous le haut patronage du ministère de la Santé.

Reconnaissance politique et professionnelle

Plus de 1 600 professionnels se sont réunis pour débattre des grands enjeux du secteur : innovations technologiques, accès aux soins, formation et déontologie. Point culminant de cette édition : l’intervention conjointe et inédite du ministre de la Santé, Yannick Neuder, et de l’ancienne ministre Agnès Buzyn, architecte de la réforme 100 % Santé. Saluée par la profession, cette séquence a symbolisé une reconnaissance croissante du rôle des audioprothésistes dans la santé publique, plaçant la santé auditive au cœur du débat national

Le 100 % Santé et la lutte Contre les troubles auditifs

Lors de l’inauguration, Yannick Neuder, dans une allocution vidéo, a qualifié les audioprothésistes de « profession indispensable et engagée pour une meilleure santé auditive », soulignant que « la santé auditive est un enjeu majeur de santé publique ». Il a insisté sur l’importance du dépistage précoce et le rôle clé de ces professionnels face aux conséquences physiques, psychologiques et sociales des troubles auditifs, qui touchent 7,5 millions de Français selon l’Inserm. Agnès Buzyn, de son côté, a rendu hommage au SDA : « Vous avez été moteur d’une transformation, c’est le 100 % Santé », ajoutant que cette réforme a eu « un bénéfice invraisemblable pour la population ». En 2024, 1,2 million de personnes ont bénéficié d’aides auditives grâce à ce dispositif, en hausse de 15 % par rapport à 2020, selon la Sécurité sociale. Yannick Neuder a également promis un renforcement des règles d’exercice et une lutte contre les fraudes, signe d’une volonté politique de structurer davantage le secteur.

Innovations et accessibilité : les défis technologiques

Les avancées technologiques ont occupé une place centrale, avec des tables rondes dédiées à la connectivité auditive dans les lieux publics, au travail et à domicile. Des experts comme Yann Griset (Bucodes SurdiFrance) et Xavier Temmos (GN Hearing France) ont exploré comment les aides auditives intelligentes et connectées peuvent améliorer la qualité de vie. Les fabricants ont présenté des appareils toujours plus performants, capables d’adapter le son en temps réel via des applications mobiles. Cependant, l’accès aux soins reste inégal : les déserts médicaux compliquent les consultations ORL, préalable à tout appareillage. Une table ronde sur l’accessibilité, animée par Pierre-Yves Humbert (Access’Audition), a plaidé pour des solutions comme la télé-audiologie ou des unités mobiles afin de toucher les populations isolées.

Formation et déontologie : vers une profession plus structurée

La formation a été un autre axe fort, avec une séquence conjointe SDA-CNA sur le rôle des assistants, dirigée par Matthieu Del Rio et Brice Jantzem, président du SDA. Ce dernier a estimé que « la profession est à un tournant majeur de son histoire », appelant à structurer les missions des assistants (administratives, techniques, commerciales) et à augmenter les capacités des écoles, qui diplôment environ 200 audioprothésistes par an. Une table ronde sur la création d’un ordre professionnel, réunissant le Pr Lionel Collet (HAS) et le député François Gernigon, a souligné l’enjeu de renforcer la déontologie et la reconnaissance institutionnelle. Le Dr Marie-José Fraysse, ORL, a salué « l’indispensable travail » des audioprothésistes pour faire respecter leur statut de soignants, et non de simples équipementiers, comme l’a rappelé Agnès Buzyn.

Dynamique politique et sociale affirmée

Les réactions politiques ont marqué ce congrès. La présence de Yannick Neuder et Agnès Buzyn, rare continuité entre deux mandatures distinctes, a été applaudie comme un signal fort. Une table ronde sur la prévention, avec Catherine Grenier (CNAM) et Assia Afaïfia (Fondation Pour l’Audition), a insisté sur l’information du public pour mieux soigner, notamment face à la presbyacousie touchant un tiers des plus de 65 ans.

À l’issue de ces deux jours, dans un communiqué publié le 3 avril 2025, le SDA a salué ce congrès comme « une étape décisive pour la prise en compte des enjeux de santé auditive par les pouvoirs publics », soulignant la richesse des échanges et les perspectives ouvertes. le SDA s’est félicité des « perspectives ouvertes » et de la mobilisation des 1 600 participants, partenaires et intervenants, qui ont enrichi les débats.

Ce 45e congrès confirme l’élan d’une profession déterminée à peser dans les politiques de santé, avec un accès renfoncé, éthique et de qualité aux soins comme boussole.
La reconnaissance des audioprothésistes comme professionnels de santé selon le vœu exprimé par Agnès Buzyn, est une nouvelle menace pour le monopole des médecins jaloux de leurs prérogatives, mais une bonne nouvelle pour l’accès aux soins et la santé publique, alors que la loi de régulation de l’installation des médecins vient d’être votée à l’Assemblée nationale.

Illustration d’en-tête : Mark Paton

Science infuse est un service de presse en ligne agréé (n° 0329 X 94873) piloté par Citizen4Science, association à but non lucratif d’information et de médiation scientifique.
Non subventionné, notre média dépend entièrement de ses contributeurs pour continuer à informer, analyser, avec un angle souvent différent car farouchement indépendant. Pour nous soutenir, et soutenir la presse indépendante et sa pluralité, faites un don pour que notre section site d’actualité et d’analyse reste d’accès gratuit !

avec J’aime l’Info, partenaire de la presse en ligne indépendante

Par Thomas Marissal, Chargé de recherches, Institut de Neurobiologie, Aix-Marseille Université (AMU)

Avez-vous déjà essayé de vous bander les yeux puis de lécher un tableau afin d’en deviner les couleurs et les formes ? Vous êtes-vous déjà pincé le nez avant de poser un vieux camembert sur vos oreilles pour le renifler ? Peut-être trouvez-vous que ces questions sont extraites d’un esprit farfelu, voire un peu dérangé ?

Et pourtant, j’utilise tous les jours mes sens à contre-emploi. Et je vous assure que ma santé mentale n’est pas en cause ! En effet, je suis sourd profond de naissance et, j’écoute avec les yeux, pendant que mes oreilles ont une fonction principalement décorative.

Il existe de nombreuses formes de surdité qui peuvent être dues à un défaut au niveau de l’organe sensoriel ou du cerveau. Dans mon cas, c’est dans la partie la plus interne des oreilles que se situe le problème, dans une structure en escargot appelée la cochlée.

En temps normal, cette dernière transforme le son en signal compréhensible pour le cerveau, comme une sorte de traducteur. Chez moi, la cochlée ne remplit plus sa fonction. Elle traduit le français en yaourt ! Résultat : 90 dB de perte auditive.

Pour vous figurer ce que ça représente, sachez que 90 décibels correspondent au niveau sonore produit par une trompette. Avec un tel déficit auditif, vous pourrez souffler aussi fort que possible, pas moyen de me réveiller au son du cor : le bruit produit par l’instrument est en deçà de mon seuil de perception.

« Entendre » par la lecture labiale et des appareils auditifs

En effet, si mes oreilles fonctionnent mal, mes yeux vont bien. Enfin presque, car je suis aussi daltonien. Pour rappel, le daltonisme altère la vision des couleurs notamment le rouge et le vert.

Je sais, je les cumule… Toutefois, malgré ce léger souci dans la réception de la couleur, ma vue est plutôt bonne. Et celle-ci me sert pour lire sur vos lèvres pendant que vous parlez.

Alors comment fonctionne-t-elle, cette lecture labiale ? Elle permet aux sourds de distinguer les images de 12 phonèmes sur les 36 qui existent dans la langue française.

Seule, elle ne suffit pas. Mais en complément des sons que nous percevons, de l’interprétation du contexte, et de ce contexte, elle fait largement l’affaire. Et le son, qu’il soit perçu par mes oreilles ou par mes yeux, c’est bien mon cortex auditif qui le traite.

Tenez, voici un exemple dans la vie de tous les jours pour illustrer ce paradoxe : si mon fils de 5 ans me parle alors que je ne porte pas mes appareils auditifs, je ne perçois aucun son franchir ses lèvres.

Mais c’est pourtant bien SA voix que je perçois dans mon crâne quand je décrypte le mouvement de sa bouche. Et c’est toujours le son de SA voix qui restera gravée dans ma mémoire quand je me souviendrais de cette conversation inaudible avec lui. Du moins, la façon altérée dont j’entends son timbre quand je porte mes appareils auditifs.

Pour compenser ma mauvaise perception des sons, mes appareils auditifs, issus d’une technologie de pointe, ne font pas qu’amplifier, ils transforment ces sons que j’entends le moins en sons que j’entends le mieux, généralement plus graves.

Par conséquent, la façon dont ma femme et moi percevons la voix de notre fils est aussi différente que la façon dont nous voyons la couleur verte. En résumé, je suis aussi un peu daltonien des oreilles…

Quand le cortex auditif traite des informations… visuelles

Mon cerveau s’adapte comme il peut à la situation. Il bricole, fait preuve de plasticité. La plasticité cérébrale, c’est quoi ? Cela peut désigner un phénomène de compensation mis en place par le cerveau pour contrebalancer une information manquante.

L’un des cas les plus spectaculaires est celui de Evelyn Glennie : sourde depuis ses 12 ans et musicienne virtuose, elle affirme ressentir les sons via des vibrations au niveau de son corps.

Toutefois, nous avons tous la capacité d’apprendre de nos expériences : la plasticité cérébrale n’est pas réservée aux personnes handicapées. À ce propos, je tiens à rectifier un préjugé assez répandu : ce n’est pas forcément parce qu’on possède un sens déficient que tous les autres sont hyperdéveloppés.

L’adaptabilité des personnes sourdes : vu à la télé !

Dans les films ou les séries, on trouve le plus souvent des personnages malvoyants dotés d’une ouïe hors du commun. L’un des plus connus est « Daredevil », le super-héros aveugle des comics américains « Marvel ».

Nous les sourds, nous avons notre propre super-héroïne : Sue Thomas, l’œil du FBI qui, dans la série éponyme, a perdu l’ouïe très jeune. Lors du premier épisode, on la voit rentrer au FBI, très fière. Puis, elle déchante quand elle réalise qu’elle n’a été engagée que pour remplir les quotas de personnes handicapées et que la prestigieuse institution ne lui réserve qu’un travail subalterne.

Heureusement, Bobby le beau gosse se rend vite compte qu’elle est dotée d’un talent hors norme : une excellente lecture sur les lèvres qui lui permet de comprendre les gens situés très loin. Cette aptitude s’avère très pratique pour arrêter les méchants et découvrir que la femme de Bobby le trompe.

Dans la réalité, presque personne n’est aussi fort que Sue Thomas. Moi, pour bien lire sur les lèvres, il faut que je sois situé bien en face de mon interlocuteur, non loin de lui. Je suis très vite paumé si plusieurs personnes me parlent en même temps.

Travailler plus dur pour le même résultat

Comme je l’ai écrit plus tôt, la lecture labiale ne suffit pas. Je ne compense que très partiellement la perte d’audition avec mes yeux. De plus, c’est très dur pour moi d’apprécier la musique : elle ne se voit pas. De même, je suis incapable d’identifier le moindre air connu, pas même « la Marseillaise ».

De plus, de manière générale, quand je m’investis dans une tâche, je dois travailler beaucoup plus dur pour arriver au même résultat. Ce n’est pas propre à ma personne, c’est même un phénomène documenté chez les personnes handicapées que l’on appelle le « crip time ». Pour illustrer la charge de temps perdu à cause mon handicap, je vais vous donner l’exemple de l’anglais, que je dois maîtriser couramment dans mon métier de chercheur.

Cette langue, j’ai dû l’apprendre trois fois : à l’écrit, à l’oral et en lecture labiale. Et pour corser les choses, j’ai remarqué que les mouvements des lèvres ne sont pas du tout à fait les mêmes si la personne est américaine, anglaise ou… Chewbacca de « Star Wars ».

Muscler les zones cérébrales responsables de la parole

Ma scolarité n’a pas toujours été une promenade de santé, ni pour suivre les cours (« Le prof a-t-il parlé d’enthalpie ou bien d’entropie ? ») ni pour fraterniser avec les filles (Jessica a-t-elle dit « Je veux que tu m’embrasses » ou bien « Je veux que tu nages la brasse » ?). Et là, il a fallu que j’apprenne à mieux lire le contexte (il n’y avait pas de piscine à proximité de Jessica).

Je crois qu’un déclic s’est produit vers 20 ans. Lors d’une fête, je fus forcé de chanter en public. Alors que je craignais le bide, tout le monde s’est levé pour m’accompagner. J’ai réalisé que si j’ouvrais ma bouche, il pouvait se passer des trucs cool que je contrôlais. J’ai donc décidé de remiser au placard ma timidité maladive aggravée par ma surdité et… je suis devenu un grand bavard.

La stratégie est simple : plus je parle, moins je laisse la possibilité aux autres d’en placer une. Ainsi, je diminue mes chances de ne pas entendre. C’est peut-être la forme de plasticité qui me caractérise le mieux : avoir décidé de prendre le contrôle de la communication autour de moi et de « muscler » mes zones cérébrales responsables de la parole.

En fait, je n’ai rien inventé : on sait que la capacité du langage (qui implique des régions du cerveau telles que le gyrus supérieur temporal) n’est pas innée. Ainsi, que l’on soit sourd ou non, que l’on perçoive les mots avec les oreilles ou les yeux, il semble qu’il faut pratiquer depuis le plus jeune âge pour développer ses aptitudes à jacasser sans fin.

Certes, j’ai peut-être aussi un peu trop forcé sur les aires du cerveau responsables de l’humour de mauvais goût. Mais c’est une autre histoire !

Cet article est paru intialement dans The Conversation.

Science infuse est un service de presse en ligne agréé (n° 0324 x 94873) piloté par Citizen4Science, association à but non lucratif d’information et de médiation scientifique doté d’une Rédaction avec journalistes professionnels. Nous défendons farouchement notre indépendance. Nous existons grâce à vous, lecteurs. Pour nous soutenir, faites un don ponctuel ou mensuel.

Abonnez-vous à la Newsletter de Science infuse !

Les entreprises dont le chiffre d’affaires est supérieur à 250 millions d’euros doivent désormais fournir un service client accessible aux personnes sourdes, malentendantes, sourd aveugles et aphasiques. Par quels moyens techniques ?

Il s’agit d’une ordonnance du 6 septembre 2023. Elle a été prise en application de la loi du 9 mars 2023 visant à s’adapter à la législation de l’Union européenne; à la loi pour une République numérique du 7 octobre 2016 et au Code de la consommation (article L 112-8). L’enjeu est l’accessibilité des services clients via accueil téléphonique à tous les citoyens.

Accessibilité téléphonique universelle

Sur ce principe, la solution technique est un service de traduction simultanée écrite et visuelle destiné aux utilisateurs sourds, malentendants, sourdaveugles et aphasiques. Ce service doit bien évidemment ne générer aucun surcoût pour les utilisateurs, respecter la confidentialité des échanges traduits en langue des signes ou par écrit. La double traduction (langue des signes et écrite) est indispensable, car beaucoup de personnes malentendantes, ainsi que les personnes aphasiques, ne parlent pas la langue des signes. Les personnes handicapées concernées sont souvent démunies face à l’absence de solution tenant compte de leur invalidité.

Une mission avait été définie en juillet 2021 par le gouvernement pour définir ce système d’accessibilité universelle aux services téléphoniques.

Les services publics sont concernés par l’adjonction de la fonctionnalité.

La loi prévoit que l’État pourra sélectionner un opérateur pour mettre en place ou gérer cette solution d’accessibilité téléphonique universelle.

Régime de sanctions

L’ordonnance prévoit des sanctions pour les entreprises soumises à l’obligation d’accessibilité téléphonique universelle qui n’appliquent pas le dispositif. Pour rappel, toutes les entreprises réalisant un chiffre d’affaires annuel de plus de 250 millions d’euros sont soumises à cette obligation.

C’est la direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) qui sera chargé de contrôler le respect de l’obligation des entreprises. En cas de non-respect, il est prévu des amendes administratives de 75 000 euros maximum pour une personne physique, et 1 % du chiffre d’affaires pour une personne morale.

On estime qu’en 2030, près d’un millions de Français (plus précisément 965 000 selon l’estimation du gouvernement) bénéficieront de ce système d’accessibilité universelle aux services téléphoniques.

Science infuse est un service de presse en ligne agréé (n° 0324 x 94873) piloté par Citizen4Science, association à but non lucratif d’information et de médiation scientifique doté d’une Rédaction avec journalistes professionnels. Nous défendons farouchement notre indépendance. Nous existons grâce à vous, lecteurs. Pour nous soutenir, faites un don ponctuel ou mensuel.

Abonnez-vous à la Newsletter de Science infuse !

Pauline Déroulède est un sportive de haut niveau âgée de 32 ans qui a subi un grave accident en 2018. Percutée par un nonagénaire au volant qui avait accéléré au lieu de freiner, elle a été amputée de la jambe gauche. Nous avons eu le plaisir de pouvoir lui poser quelques questions tout en cherchant à « planter le décor » de l’accidentalité et de sa prévention.

Notre échange avec Pauline a eu lieu en novembre 2022. TFI venait de diffuser son témoignage vidéo. En révolte, elle partageait le constat suivant : « C’est dingue qu’en France, on ait le permis à vie sans aucun contrôle, on peut conduire jusqu’à 100 ans ».

Nous ne parlerons pas ici du beau parcours de Pauline devenue sportive paralympique depuis l’accident, notre sujet étant la sécurité routière, mais les hasards du calendrier font que Le Monde lui a consacré tout récemment un portrait où elle évoque son handisport pratiqué à titre professionnel, le tennis fauteuil.

Concernant la question de la sécurité routière, elle confirme au journal : « l’accident que j’ai eu, qui a fait deux autres victimes, aurait pu être évité si cette personne avait arrêté de conduire. C’est tellement bête. Depuis trois ans, je travaille beaucoup avec la sécurité routière, plusieurs ministères et des députés qui veulent porter le projet de loi que je défends : celui de mettre en place des visites médicales obligatoires pour tous les conducteurs – car il existe aussi des maladies dégénératives –, et à une fréquence plus régulière à partir d’un certain âge. Avec, bien sûr, une mise en place de solutions alternatives de mobilité.« 

Le décor est planté. Mais avant de recueillir l’avis de Pauline sur quelques points de réflexions, voici une sélection d’informations que nous avons recueillies autour de l’accidentalité sur la route et les initiatives pour la sécurité routière.

Bilan de l’accidentalité en 2021

Nous avons consulté le dernier et copieux rapport de l’Observatoire national interministériel de la sécurité routière paru en septembre dernier, à la recherche d’indices sur un accidentalité qui serait plus causée par certaines populations « morbides », comme une invalidité visuelle par exemple, selon le principe que « la vue, c’est la vie ».

Tout en gardant à l’esprit que 2021 comme 2020 ne sont cependant pas des périodes caractéristiques du fait de la crise sanitaire, qui a modifié les conditions de trafic notamment du fait des divers confinements, et peut-être pour le sujet qui nous préoccupe, généré particulièrement moins de conduite sur route par les personnes âgées, plus susceptibles d’être malades du Covid-19 que les autres.
La synthèse du rapport dresse le tableau : 3 219 personnes sont décédées en 2021 sur les routes de France, en France métropolitaine ou en outre-mer. Ce chiffre, inférieur de 8 % à celui de 2019, est historiquement bas (hors année atypique 2020)).

En 2021, on dénombre 53 540 accidents corporels de la circulation en France métropolitaine. 2 944 personnes ont été tuées dans les 30 jours après leur accident, dont notamment 414 piétons, 24 usagers d’engins de déplacement personnel (tels les trottinettes électriques), 227 cyclistes, 96 cyclomotoristes, 572 motocyclistes, 1 414 automobilistes, 103 usagers de véhicules utilitaires, 44 usagers de poids lourds. 85 enfants de 13 ans ou moins sont décédés, 101 adolescents de 14-17 ans, 505 jeunes de 18-24 ans, 770 seniors de 65 ans ou plus.

2019 étant une période plus typique car pré-crise sanitaire, on appréciera ce graphique comparatif :

« Présumés responsables »

Ce qui nous intéresse, ce sont les défaillances des conducteurs entraînant accident. Voilà ce que nous avons trouvé sur les « présumés responsables » :

Le rapport précise :

Près de 30 000 personnes sont victimes d’un « présumé responsable »» conduisant un véhicule de tourisme (VT). 52 % de ces victimes sont des occupants de VT (plus de 15 500, soit 85 % des 18 320 victimes en VT), 17 % sont des piétons (4 900 victimes soit 70 % des 7 032 victimes piétons) et 13 % sont des motocyclistes (près de 3 800 victimes, soit 69 % des 5 498 victimes en moto).

L’approche de l’Organisation mondiale de la santé (OMS)

Pour l’OMS, la prévention des accidents est axée sur les équipements de sécurité et le risque lié à l’état d’ivresse, pas sur l’aptitude des personnes.

L’approche de la Commission européenne

En 2020, la Commission européenne a défini le cadre politique de l’Union européenne en matière de sécurité routière pour la décennie d’action 2020 à 2030.

L’objectif stratégique à long terme est de se rapprocher de « zéro mort » et de « zéro blessure grave » sur les routes de l’Union d’ici à 2050 (« Vision Zéro ).
Son objectif à moyen terme est de réduire de moitié le nombre de décès et de blessures graves d’ici à 2030 par rapport à l’année de référence 2019, conformément à la déclaration de La Valette de 2017.

Les 5 piliers du plan d’action mondial pour la Décennie d’action pour la sécurité routière 2011-2020

Au croisement de « Usagers sûrs » et Éducation, il est indiqué : Sensibilisation, Formation et Examen. Examen de permis de conduire unique, mais quid examen d’aptitude périodique ?

Les usagers :
« L’éducation et les actions de prévention sont essentielles pour apprendre à se déplacer, pour sa propre sécurité et celle des autres. Avec le slogan « Vivre, ensemble », la politique de sécurité routière vise à un partage harmonieux des routes et des rues, reconnaissant ainsi la diversité des usages et usagers et le rôle de chacun. L’enseignement de la conduite s’adapte en continu. »

Aptitude à la conduite

La Directive européenne sur le permis de conduire EU Directive 2006/126/EC et ses amendements 2009/113/EC, 2014/85/EU, 2016/1106 posent le cadre sur lequel les réglementations des Etats membres s’appuient. En France, des médecins agréés assurent les visites médicales prévues pour la validité du permis de conduire.
L’Annexe III de la directive liste les conditions minimales de santé physique et mentale pour conduire un véhicule motorisé.

Médecins agréés du permis de conduire

Ils contrôlent l’aptitude médicale à la conduite : – lors du renouvellement du permis de conduire de certains conducteurs professionnels (transport de personnes, taxi-VTC, ambulance, poids lourds) – suite à une infraction (alcool, stupéfiants) ou pour prolonger la validité du permis suite à une infraction (permis annulé ou invalidé) – pour des raisons de santé (liste des affections prévue par arrêté : vue, diabète, troubles de l’équilibre, problèmes cardio-vasculaires, addictions, épilepsie…)

Le contrôle périodique, c’est donc réservé aux les professionnels de la conduite… étonnant non ? qui circule sur les routes au quotidien, dans des lieux accidentogènes ?

Permis de conduire à vie et déclin de la santé et des capacités

L’espérance de vie a progressé, mais on ne reste pas en bonne santé tout au long de sa vie. On en parle particulièrement en ce moment avec le problème de l’âge de la retraite. L’espérance de vie en bonne santé est d’environ 65 ans. A partir de 75 ans, une majorité de personnes sont limitées durablement (plus de 6 mois) dans les activités habituelles, en raison de problèmes de santé.
Cette part évolue avec l’âge passant de 28 % chez les 55-64 ans à 71 % chez les 85 ans ou plus (hommes et femmes).
Les règles qui régissent le droit de conduire des personnes atteintes de certaines pathologies sont définies dans l’arrêté du 28 mars 2022 . Cet arrêté fixe la liste des affections qui requièrent un contrôle médical, et précise s’il y a incompatibilité définitive, temporaire ou définitive moyennant traitement préventif ou restriction sur les circonstances de conduite (de jour par exemple). Les affections se déclinent en pathologies ophtalmiques, ORL, neurologiques, psychiatriques, cardiovasculaires, pulmonaires, rénales, déficits ORL ou de l’appareil locomoteur, diabète. Tout candidat au permis de conduire ou tout conducteur atteint de l’une des affections médicales mentionnées doit solliciter l’avis d’un médecin agréé sur son aptitude médicale à la conduite.

Permis à vie : un sujet sensible en France

Le principe de l’examen d’aptitude à la conduite existe dans plusieurs pays d’Europe, à partir d’un certain âge qui va de 65 ans (Grèce, République tchèque) à 75 ans (Pays-Bas).

En France, on a quand même un particularité administrative qui est qu’avec ou sans permis, on peut conduire une voiture. Et oui, il y a des voitures sans permis. En ville, elle roule avec la même vélocité que les voitures à permis. Qui conduit des véhicules sans permis : ceux qui l’on perdu, ceux qui ne l’ont pas. Même problème avec les deux roues surtout depuis qu’on a des motos puissantes à 3 roues, sans avoir besoin d’un permis moto. À méditer…

Ces considérants visent à sensibiliser sur le fait qu’il y a une industrie ici, c’est de l’automobile et des véhicules motorisés. Des lobbies. La préservation de vies serait-elle au détriment de bénéfices ? Instaurer un contrôle d’aptitude aurait des conséquences néfastes sur le business automobile, mais aussi celui des assureurs auto, on ne peut le nier.

Nos questions à Pauline Déroulède

Nous avons demandé à Pauline quels étaient les écueils dans son combat. Elle nous a confié que les arguments sont toujours les mêmes : « on oppose les « jeunes » aux vieux », on mélange tout en opposant l’inaptitude à la conduite à la consommation d’alcool et de drogue au volant, alors qu’il s’agit déjà d’infractions au code de la route et que c’est tout mon combat, que l’inaptitude avérée, sans stupéfiant, en devienne une aussi ! »

Pauline nous explique défendre un projet de loi qui est le suivant :

• une visite médicale obligatoire pour tous les conducteurs au cours de leur vie avec une fréquence plus régulière à partir d’un certain âge
  
• mettre en place des solutions alternatives de mobilité de manière organisée sur tout le territoire.

Nous voulions aussi savoir si Pauline avaient entendu des arguments valables d’opposition à son projet. Elle nous répond savoir parfaitement que l’enjeu est surtout de trouver les solutions alternatives de mobilité pour ceux qui seraient privés de leur véhicule. « Cela demande d’organiser toute une logistique nationale de transports à la demande » pour les concernés.
Pauline nous confie néanmoins avec le soutien de plusieurs députés pour porter son projet de loi.

Les lobbies de l’auto et des assureurs ? elle ne sait jamais adressée à eux, tout en étant pleinement consciente que son projet n’est pas « rentable » pour eux.

Le combat de Pauline continue en 2023

Pour laisser le dernier mot à Pauline, voici son message diffusé sur le réseau LinkedIn il y a quelques jours en guises de vœux pour la nouvelle année.

« FIN DU PERMIS DE CONDUIRE À VIE 🚗

En cette nouvelle année, soyons censés et responsables.
Encore des inversions de pédales entre l’accélérateur et le frein dernièrement ainsi que des contresens : encore des victimes de la route.
Des accidents qui auraient pu être évités si une seule personne avait arrêté de conduire.

Des conducteurs désorientés, inaptes à la conduite mais qui peuvent encore continuer de conduire car aujourd’hui, dans notre pays, aucune loi n’existe pour mettre fin au permis de conduire à vie et faire un contrôle « technique » des conducteurs.

Le combat continue, pour une loi mettant en place des visites médicales obligatoires au cours de la vie, avec une fréquence plus régulière à partir d’un certain âge.

L’alcool et l’excès de vitesse sont déjà des infractions.
L’inaptitude n’en est toujours pas une.
C’est là, tout le problème.

Arrêtons les drames 🙏

LE COMBAT CONTINUE« 

Pauline Déroulède

On souhaite beaucoup de succès à Pauline Déroulède dans son combat s et la victoire aux jeux Paralympiques 2024 !

Science infuse est un service de presse en ligne agréé (n° 0324 x 94873) piloté par Citizen4Science, association à but non lucratif d’information et de médiation scientifique doté d’une Rédaction avec journalistes professionnels. Nous défendons farouchement notre indépendance. Nous existons grâce à vous, lecteurs. Pour nous soutenir, faites un don ponctuel ou mensuel.

Abonnez-vous à la Newsletter de Science infuse !