Aujourd’hui, la Mission interministérielle de vigilance et de lutte contre les dérives sectaires (Miviludes) a publié son rapport annuel, révélant une flambée des signalements : 4 571 saisines en 2024, en hausse de 13,7 % par rapport à 2021 et de 111 % depuis 2015. Ce document de 284 pages dresse un constat inquiétant sur l’expansion des dérives sectaires en France, particulièrement dans la santé et le bien-être. Si le gouvernement met en avant une nouvelle loi pour y répondre, des voix comme celle de Citizen4Science s’élèvent pour pointer ses limites.

Santé et bien-être : des secteurs vulnérables

Le rapport indique que 37 % des signalements entre 2022 et 2024 concernent la santé et le bien-être, dépassant légèrement les dérives liées aux cultes et spiritualités (35 %). Des pratiques comme l’urinothérapie – boire son urine, parfois avec des issues fatales – ou la « déprogrammation biologique », qui lie le cancer à des traumatismes psychologiques, sont dans le viseur. La Miviludes s’alarme de voir ces soins non conventionnels (PSNC) s’infiltrer dans les hôpitaux publics, où des séances de Reiki ou de magnétisme sont proposées, parfois comme substituts à la médecine classique.

Les malades du cancer sont particulièrement ciblés. Le rapport mentionne des jeûnes extrêmes ou des stages coûteux mêlant privation alimentaire et efforts physiques, qui conduisent certains à renoncer à leurs traitements. Une convention signée le 8 avril 2025 avec la Ligue contre le cancer et le ministère de l’Intérieur vise à mieux encadrer les soins de support et à former les soignants.

Une judiciarisation croissante

En 2024, 45 signalements ont été transmis au parquet, contre 20 en 2021, pour des délits tels que l’exercice illégal de la médecine ou des escroqueries. Le ministre délégué François-Noël Buffet a lié cette hausse à la crise sanitaire, qui a favorisé l’émergence de « gourous 2.0 » sur les réseaux sociaux, ciblant notamment les jeunes et les personnes isolées.

Un cadre légal répressif renforcé, mais contestable et contesté

Le gouvernement met en avant une loi adoptée en 2024, introduisant un délit de « sujétion psychologique » et renforçant les moyens de la Miviludes, dont les effectifs passeront de 8 à 19 agents. Cependant, cette réponse pour sa partie législative a été largement critiquée par des professionnels du droit et de nombreux parlementaires. Dans ces colonnes, notre article du 14 février 2024 dénonce une mesure « oppressante » et inutile, les lois existantes, comme celles sur l’exercice illégal de la médecine, étant déjà suffisantes. L’association déplore le contenu de l’article 4, rejeté au Parlement puis adopté aux forceps, dont la formulation hasardeuse ouvre la voie à la censure de la liberté d’expression sans résoudre le problème de fond, donnant du grain à moudre aux détracteurs de l’inquiétant phénomène sociétal.

Un défi sociétal imparfaitement adressé ?

Le rapport de la Miviludes souligne que nul n’est à l’abri des dérives sectaires, qu’elles viennent de grands réseaux ou d’acteurs locaux. Si elle appelle à une vigilance collective, on peut regretter que l’accent soit mis sur une répression par ajout de couches législatives inutiles plutôt que sur la prévention, via l’éducation scientifique ou la régulation des plateformes numériques, principaux vecteurs de ces dérives. Sans une approche plus ciblée, le phénomène pourrait s’aggraver

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« Abruti« , « illuminé« , et questionnant publiquement : « pourquoi on ne le colle pas au trou ce mec » ? font partie des mots doux à l’adresse du chanteur en 2021 sur CNews, à l’adresse du chanteur qui se positionnait, en pleine pandémie de Covid-19, contre le port du masque et la vaccination contre le virus. Le médecin s’était exprimé sur le plateau TV À l’occasion d’un rassemblement contre les mesures sanitaires ; Francis Lalanne avait encouragé le public à oublier le masque et à s’embrasser.

Une décision en appel

Le chanteur avait porté plainte auprès du Conseil d’Ile-de-France de l’Ordre des médecins. Il avait perdu, l’Ordre régional considérant en 2023 que le chanteur avait eu des propos « outranciers et particulièrement provocateurs » justifiant les commentaires du médecin. Francis Lalanne n’avait pas baissé les bras, faisant appel de cette décision. C’est ainsi que le Conseil de l’Ordre, national cette fois, s’est prononcé en appel dans un jugement rendu le 9 janvier 2025, annulant la décision de première instance. Le juge a considéré que les injures du Dr Hamon constituent « un manquement à son obligation de ne pas déconsidérer la profession« . Le jugement stipule que s’il avait néanmoins le droit d’exprimer sa position : « le Dr Hamon est en droit de faire part de sa vive indignation devant la prise de position de M. Lalanne demandant au public de ne pas respecter les mesures sanitaires alors en vigueur pour endiguer l’épidémie de coronavirus« . Le médecin écope de la plus petite des sanctions, un avertissement.

Le fond, la forme

Cette affaire rappelle que la déontologie médicale implique bienséance, tact et mesure dans l’expression publique. Ce n’est pas compatible avec les injures. Et ce même en réponse à des propos inacceptables voire injurieux eux-mêmes. Ce signe distinctif est le propre des métiers soumis à un Ordre professionnel. L’obligation est ainsi clairement établi dans le Code de déontologie médicale, repris d’ailleurs concrètement dans la nouvelle Charte des médecins créateurs de contenus objet d’un article récent dans nos colonnes. Ce qui s’applique aux écrits est tout aussi valable à l’expression orale.

Le médecin condamné en colère

Jean-Paul Hamon est médecin généraliste, et président d’honneur de la Fédération des Médecins de France (FMF). Il se dit « révolté » et « sidéré » suite à la réception de la sanction écrite, qu’il a reçu il y a quelques jours à peine. « un vrai scandale« , ajoute-t-il. Pour lui, cette décision décrédibilise l’Ordre des médecins, sans avoir la moindre perception que ses propos injurieux peuvent décrédibiliser les médecins tout court. Pour preuve, il affirme ne regretter aucunement ses injures envers Francis Lalanne. Il a même fait part à des confrères journalistes d’éventuellement saisir le Conseil d’État pour contester la décision du Conseil de l’Ordre.

On peut tout dire, du moins beaucoup de choses, et de façon tout à fait justifiée et à bon escient. Mais pas n’importe comment. La probité exigée impose certaines limites fixée par la déontologie médicale. La crise sanitaire mondiale a été propice aux excès en tous genres ; les médecins ne font pas exception, certains ayant d’ailleurs cédé aux sirènes du populisme médical.

Illustration d’en-tête : Andrea pour Science infused

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Ce sont les règles d’or à respecter par les médecins qui publient sur des plateformes internet ou interviennent sur les réseaux sociaux. Ils sont parus en janvier dernier, avec l e leitmotiv suivant : la nécessité d’une information médicale rigoureuse. L’Ordre des médecins le voit comme une arme de défense préventive contre les fausses informations (« fakenews« ) médicales qui se développent et peuvent devenir virales sur les réseaux sociaux, lieux où le grand public va souvent chercher ses informations, justement. Or, et notamment à la faveur de la crise sanitaire du Covid-19, la désinformation médicale a pris dans l’ampleur, profitant d’une période incertaine et de la défiance en la science, parfois instillée malicieusement par des profiteurs de crise.

Les fondements dans le Code de déontologie médicale

Rappelons l’article 13 du Code de déontologie médicale (article R.4127-13 du code de la santé publique), qui s’applique aux actions d’information du public « à caractère éducatif, scientifique ou sanitaire » . Dans ce cadre, le médecin ne doit faire était que de données éprouvées, être prudent et se soucier des « répercussions de ses propos » auprès du public. Second point, particulièrement intéressant : lors de ces actions de communication, le médecin ne doit pas avoir en tête de « tirer profit de son intervention dans le cadre de son activité professionnelle, ni à en faire bénéficier des organismes au sein desquels il exerce ou auxquels il prête son concours. Enfin, il ne doit pas non plus viser à « promouvoir une cause qui ne soit pas d’intérêt général ».

L’article 14 stipule aussi que les procédés nouveaux de diagnostic ou de traitement donc non suffisamment éprouvés ne doivent pas être divulgués au « public non médical ». En miroir, on a l’article 39 qui interdit la pratique du charlatanisme.

L’article 19 est clé, décrivant les caractéristiques d’une communication professionnelle que le médecin doit par obligation adopter. Tout d’abord, il rappelle que le médecin peut librement communiquer au public « par tout moyen, y compris un site internet » ses compétences, pratiques et parcours professionnels. En toute déontologie, c’est-à-dire : une communication « loyale et honnête », qui « ne fait pas appel à des témoignages de tiers, n’est pas basée sur « des comparaisons avec d’autres médecins ou établissements », n’incite pas à la surconsommation inutile de soins ou d’actes de prévention.
L’article précise, à nouveau, l’importance de se baser sur des données et informations étayées, et non présenter comme acquises des hypothèses non encore confirmées.

On peut rappeler aussi l’article 31 qui requiert que le médecin s’abstienne de « tout acte de nature à déconsidérer » la profession, et ce même « en dehors de l’exercice » de celle-ci.

Enfin, quand on parle de communication du médecin, on ne peut oublier non plus son obligation de secret médical (article 4).

2018 : Les recommandations du rapport « Déontologie médicale sur le web »

Il s’agit de la première formalisation de recommandations sur la production de contenus sur internet par les médecins. Les principes énoncés reprennent principalement des éléments fondateurs du Code de déontologie médicale. Cela reste des recommandations, d’ordre général.

Le Conseil national de l’Ordre des médecins y établit cinq principes : le respect de la dignité et de la probité, qui stipule que les publications des médecins sur internet doivent être conformes à l’honneur de la profession, éviter toute polémique inutile ou atteinte à la réputation des confrères ; l’exactitude scientifique : Les informations diffusées doivent reposer sur des données validées et ne pas induire en erreur le public ; l’interdiction de publicité : Un médecin ne peut pas utiliser les réseaux sociaux pour promouvoir ses services ou faire de la publicité directe ; le respect de la confidentialité, à savoir l’interdiction de publier des données permettant d’identifier un patient ; et enfin, la nécessité d’être prudent dans les échanges publics : Les médecins doivent éviter de donner des conseils médicaux personnalisés dans des espaces publics, car cela pourrait engager leur responsabilité.

2025 : Les dix commandements pour les contenus sur réseaux sociaux et plateformes

Cette charte passe des recommandations à l’engagement actif des médecins à les respecter. La crise du Covd-19 et ses profiteurs, ainsi que le rapport de l’Ordre des médecins sur les pratiques non conventionnelles en santé publié en 2023 sont passés par là, dénonçant de nombreux abus sur les réseaux sociaux, y compris par des médecins et autres professionnels de santé.

En bas de cet article se trouve l’intégralité de la Charte du médecin créateur de contenu responsable, que nous nous proposons d’analyser et commenter.

1– Je pourrai intervenir sur les réseaux sociaux et plateformes en tant que médecin pour délivrer du contenu pédagogique s’adressant à des confrères, des étudiants, ou d’autres professionnels de santé, du contenu médical et scientifique vulgarisé visant à sensibiliser et informer le grand public, ou tout autre contenu concernant des thématiques de santé.

À ce stade préliminaire, rien à signaler – l’information du public en matière de santé fait partie de la mission du médecin.

2– J’utiliserai le terme docteur dans mon pseudonyme seulement si j’en possède effectivement le titre et je m’engagerai à informer l’ordre de cette activité.

Voilà qui pourra laisser perplexe certains lecteurs, considérant qu’un médecin est de toute façon docteur. Et bien il existe une période où il ne l’est pas pendant la seconde partie de son parcours étudiant ; car pour être docteur, il faut avoir obtenu son doctorat. Le doctorat de médecine est acquis après que le diplôme ait été décerné à l’étudiant ; avoir présenté sa thèse ne suffit pas. L’article « On peut être médecin sans être docteur (et inversement) ! » évoque le sujet en détaillant le parcours de l’étudiant en médecine.
En pratique, ce commandement numéro 2 est utile. On a vu des étudiants en médecine de 3e ou 4e année se présenter, parfois à la faveur du pseudonymat, se présenter comme docteur, voire médecin spécialiste ou généraliste.
Ces dernières années, c’est la crise sanitaire et l’affaire du Professeur Raoult et son hydroxychloroquine qui ont été alimenté la génération spontanée d’experts médicaux autoproclamés toujours très spécialisés dans les sujets qui font le buzz. Des docteurs en chimie, sociologie, histoire ou informatique donnent ainsi de véritables cours de médecine ou de pharmacie, n’hésitant pas à leurrer le public en affichant leur titre de « Dr ».

3– Je m’astreindrai à produire un contenu daté, avec sources explicites et détaillées que je m’efforcerai de mettre à jour.

Source et dater ses informations, c’est la base de la bonne gestion de l’information. Respecter ce commandement, cela implique de changer drastiquement le mode de communication sur les réseaux sociaux et plateformes, où les échanges sont plutôt basés sur l’argument d’autorité, l’appel à l’émotion voire l’agressivité. Sourcer et dater ses affirmations n’a rien de sexy ni vendeur. S’y astreindre pour les médecins en recherche de notoriété est un défi.

4– Je n’utiliserai pas de moyens payants pour mieux référencer mon contenu et je respecterai les règles en matière d’influence responsable en mentionnant mes partenariats dans mes contenus.

Voilà un commandement qui remet en question les pratiques de médecins qui sont où se rêvent influenceurs sur les réseaux sociaux. On les retrouve sur la sulfureuse plateforme X (ex Twitter) d’Elon Musk, avec des abonnements payants visant à promouvoir leurs contenus, dans une course à l’audience et aux suiveurs. L’abonnement Premium leur permet d’être rémunérés par la plateforme en tant que créateur de contenus. Une véritable relation d’affaires avec le patron milliardaire de X par monétisation des contenus, un Musk que souvent, ironiquement, ils critiquent vertement. Le populisme sur les réseaux sociaux n’est pas un vain mot.
Vont-ils donc abandonner leur coche bleue, signe distinctif des surfeurs de vague sur les réseaux sociaux et abandonner leur abonnement payant, leurs revenus sur les plateformes, et la mise à disposition d’outils de suivi de leur progression en notoriété et en influence que leur offrent ces plateformes partenaires ? Ils y sont désormais tenus, pour des raisons éthiques et déontologiques clairement énoncées.

5- Je ne donnerai aucun conseil médical personnalisé sur les réseaux sociaux et plateformes à des utilisateurs.

Pendant la pandémie de Covid-19, des internautes zélés, non professionnels de santé mais jouant au docteur sur Twitter ont dispensé des conseils publiquement, voire proposé une sorte de permanence sur leur messagerie Twitter pour conseiller individuellement les demandeurs sur la vaccination. On a vu également la création d’une boîte de messagerie anonyme alimenté par un groupe de militants RS qui indiquait avoir des médecins et pharmaciens en son sein et pouvoir répondre aux questions et donner des conseils individuels les internautes. La tentation est parfois forte. Ainsi, ce point de la charte interdit ce genre de pratique. Quand on a une question sur sa santé et pour avoir des conseils personnalisés, une seule réponse possible sur les réseaux sociaux : consultez votre médecin ou votre pharmacien.

6- Je ne ferai ou je n’encouragerai la promotion d’aucune pratique ou thérapeutique non validée scientifiquement.

Évidemment ici , on pense immédiatement aux nombreuses pratiques et remèdes charlatanesques vendus sur les réseaux sociaux. On peut penser qu’elle n’émanent pas de professionnels de santé ; pourtant l’existence-même de ce 6e commandement montre que les médecins peuvent y céder. Cela a été le cas de Didier Raoult, l’ex-patron de l’IHU Marseille qui a abondamment promu l’hydroxychloroquine pour le Covid-19, alors que la molécule n’a jamais montré son efficacité dans cette indication. Plus délicat, le cas des produits de santé officiellement reconnus comme des médicaments, et donc enseignés dans les facultés. Le cas de l’homéopathie est exemplaire : c’est une thérapeutique précisément on validée scientifiquement. Des médecins sur les réseaux sociaux la promeuvent car ils peuvent en être prescripteurs ou tout simplement la défendre car selon eux sans danger. D’autres vont au contraire, peu confraternellement, viser les pharmaciens d’officine, pourtant tenus d’avoir de l’homéopathie en stock. Là-dessus, l’Ordre des médecins n’assume pas ses propres contradictions puisque corporatiste, on ne le voit pas lutter pour supprimer la spécialisation de médecins en homéopathie, par exemple. D’autres pratiques non éprouvées existent avec le même problème, comme l’ostéopathie, certains actes étant sous monopole médical.

7- Je ne ferai sur les réseaux sociaux et plateformes aucune promotion de ma propre activité et pratique médicale.

Là, nous avons encore une fois un problème, car sur les réseaux sociaux, les médecins en recherche d’influence (et souvent d’argument basé sur l’autorité), vont souvent faire référence à leur cabinet, clinique, hôpital), parfois indiqué comme un panneau publicitaires sur les plateformes. Simple volonté de transparence quant à leur activité ou affiliation médicale ou publicité ? C’est compliqué de trancher, sauf à explorer les contenus publiés. Il peut être utile d’aller voir la vitrine internet du praticien si elle existe : s’il y fait de la publicité pour ses comptes de réseaux sociaux, on pourrait le voir comme de l’auto-promotion multicanal et croisée.

8- Je ne créerai pas de contenu faisant la promotion commerciale de tout produit de santé, médicament ou dispositif médical.

9- Je serai prudent dans les contenus délivrés et modéré dans mes propos et interactions avec les autres utilisateurs.

Sur les réseaux sociaux, la notoriété est plutôt inversement corrélé avec la modération. En pratique, pour avoir de l’engagement, il vaut mieux être dans l’émotion et l’indignation, tranché, binaire et excessif. Voilà comment se pose la difficulté pour les médecins en recherche d’influence sur les réseaux : pour respecter ce commandement, il va falloir accepter de ne plus faire la course aux « likes » et « followers ». On est dans une problématique qui est associée aux abonnements payants sur les plateformes.

10 – J’utiliserai tous les moyens que les réseaux sociaux et plateformes mettent à disposition aux médecins pour s’identifier en tant que médecin, pour indiquer mes qualifications médicales reconnues par l’ordre et pour qualifier mon contenu de « contenu de santé ».

Il y a ici une volonté de l’Ordre de demander aux médecins d’obtenir que leurs contenus soient labellisés « santé » et donc de qualité. Encore faudra-t-il aussi s’engager à respecter la charte…qui finalement, dit que des qualifications médicales ne suffisent pas pour produire du contenu de qualité.

Alors, qui osera afficher publiquement cette charte et s’engager à la respecter ? Cette charte s’adresse visiblement aux médecins qui veulent être influenceurs et sont gros producteurs de contenus numériques sur leurs comptes de réseaux sociaux. Or, On l’a vu, certains médecins, véritables militants sur la toile, sont loin de cocher toutes les cases de cette charte parmi : auto-promotion et/ou de son cabinet, paiement des plateformes pour renforcer sa visibilité donc l’auto-promotion, discours non mesuré,… etc. On pourrait aussi parler du militantisme politique sous couvert de science ou d’argument d’autorité.
Tout cela rend les actions de communication digitale des médecins concernés problématique, car manifestement non éthique et déontologique, référence ordinale désormais à l’appui. Au moins, le cadre est posé.

Illustration d’en-tête : Andrea pour Science infused

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Cette campagne est le fruit parmi d’autres d’une stratégie nationale de lutte contre les dérives sectaires qui est née d’une concertation interministérielle. On a déjà évoqué dans ces colonnes le projet de loi sur ce thème, et notamment son article 4 très controversé, inventant un nouveau délit et auquel on reproche qu’il pourrait dangereusement entacher la liberté d’expression. Sabrina Agresti-Roubache, Secrétaire d’État au près du ministre de l’Intérieur Gérald Darmanin, est chargée de la Citoyenneté et de la Ville et particulièrement de ce combat aux côtés de la mission interministérielle de vigilance et de lutte contre les dérives sectaires (MIVILUDES), sous l’autorité du Secrétaire général du Comité interministériel de prévention de la délinquance et de la radicalisation (SG-CIPDR).

La MIVILUDES définit les dérives sectaires : « la mise en œuvre, par un groupe organisé ou par un individu isolé, quelle que soit sa nature ou son activité, de pressions ou de techniques ayant pour but de créer, de maintenir ou d’exploiter chez une personne un état de sujétion psychologique ou physique, la privant d’une partie de son libre arbitre, avec des conséquences dommageables pour cette personne, son entourage ou pour la société ».

La prévention essentielle

Pour justifier la campagne qui est lancée pour une durée d’un mois sur les réseaux sociaux, évoquant des milliers de victimes chaque année, elle déclare : « Au-delà des mesures répressives, il est primordial d’agir en amont, sur le terrain de la prévention et de l’information. Nos concitoyens doivent être informés des risques auxquels ils peuvent être exposés, notamment sur les réseaux sociaux et sur internet. […] Il est crucial de reconnaître que nous sommes tous susceptibles d’être victimes de ces dérives, car nous avons tous nos faiblesses et nos fragilités, quelle que soit notre histoire personnelle. »

Un enjeu complexe, comme on l’a vu lors des débats sur la loi en discussion, dont est conscient le ministère de l’Intérieur qui affirme inscrire cette campagne de prévention s’inscrit « dans le respect de la protection des libertés fondamentales, liberté de conscience, notamment religieuse, liberté d’association, liberté
d’expression et respect de la laïcité. »

Un film et 4 vidéos de 20 secondes pour 4 thématiques

La signature de la campagne est : « Ensemble, gardons les yeux grands ouverts », précédé d’un appel à l’action : « Pour apprendre à repérer les dérives sectaires et les signaler, rendez-vous surmiviludes.interieur.gouv.fr« 

Les 4 thèmes en vidéo

Tout d’abord la santé, objet très convoité de personnes non professionnels de santé qui ont trouvé un filon profitant notamment du désarroi et des faiblesses introduites par la crise sanitaire mondiale survenue en 2020. Dans le viseur, ce qu’on appelle désormais les « pratiques de soins non conventionnelles », «médecines alternatives »,  » médecines complémentaires », médecines « non chimiques » ou « non-médicamenteuses » associées aux « médecines naturelles, comme la naturopathie, l’ostéopathie, la réflexologie, l’hypnose, la sophrologie, le jeûne thérapeutique, etc. Les cas de mises en danger de personnes avec signalement sont en forte augmentation comme l’ont constaté la MIVILUDES et les Ordres professionnels de santé (médecins, pharmaciens) et c’est d’ailleurs le premier domaine de risque de dérives sectaires quantitativement parlant (25 % des signalements, 1825 cas en 2010 pour 4020 en 2021). La MIVILUDES rappelle à ce titre que des réseaux dangereux sont organisés pour attirer les personnes dans ces pratiques douteuses, décrivant de « petites structures diffuses, mouvantes et moins aisément identifiables qui s’appliquent très insidieusement au domaine de la santé, du bien-être et de l’alimentation ». Les personnes attirées par ces réseaux sont bien sûr les victimes recevant ces « soins » mais aussi celles qu’on recrute activement pour les prodiguer avec promesses par exemple de reconversion avec des formations promettant parfois qualification avec diplôme.
Les victimes finales n’ont souvent pas conscience de ce qu’on leur vend vraiment, étant mises sous emprise. La dangerosité provient ainsi de la mise en situation de faiblesse psychologique, des « soins » prodigués qui peuvent être dangereux ou ne pas l’être mais empêchant ou retardant une prise en charge médicale valide, ce qui peut avoir des conséquences graves.

L’argent est également une thématique très exploitée. On vend au chaland de faire fortune ou trouver des revenus faciles et conséquents séduisent et cela est très exploité, par exemple vous assurant que vous pouvez devenir un trader gagnant à domicile devant votre écran en vous apprenant à décoder et prédire les mouvement boursiers. Il y a aussi des montages financiers à base d’escroquerie, appelés « systèmes de paiement pyramidaux » (pyramide de Ponzi) ou des systèmes de captation d’héritages. Ces actions sont parfois masqués sous forme de coachings et de formations. On incite parfois les victimes à opérer des transferts financiers avec des comptes à l’étranger non maîtrisés et pillés. Cette thématique de l’argent dans les dérives sectaires est « en pleine expansion », prévient le ministère de l’Intérieur.

L’éducation n’est pas en reste, les enfants et jeunes étant particulièrement à risque de manipulation malveillante. Il s’agit d’enseignement alternatif, hors cadre comme dans les établissements hors contrat avec l’éducation nationale (exemple connu : les écoles Steiner), l’enseignement à domicile, mais aussi les activités extra-scolaires. À noter que le gouvernement évoque aussi « l’enseignement supérieur » comme susceptible de donner lieu à des dérives sectaires.

Enfin, l’éveil spirituel, on le comprend peut être source de tous les dangers et quel que soit la mouvance (chrétienne, bouddhiste, indouiste ou autre). On recense comme effet la déstabilisation de personnes, des escroqueries financières, du travail dissimulé et des abus sexuels. Le ministère de l’Intérieur met en exergue par rapport aux signalements à la MIVILUDES les mouvements dangereux actuels que sont le néo-chamanisme, le masculinisme, le féminin sacré et le bouddhisme.

Pour plus d’informations et pour signaler un cas de dérive sectaire ou personne en danger : www.miviludes.interieur.gouv.fr

Image d’en-tête : ministère de l’Intérieur

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C’est un rapport de près de 100 pages que nous avons consulté. Il présente un état des lieux des Pratiques de soins non conventionnelles (PSNC) et des recommandations d’action.

« Les Pratiques de soins non conventionnels (PSNC) ne sont ni reconnues, au plan scientifique, par la médecine conventionnelle, ni enseignées au cours de la formation initiale des professionnels de santé« , expose l’Ordre des médecins. Or elle sont en plein essor, peuvent présenter des dangers. Faire un tri est nécessaire pour distinguer les pratiques dangereuses et ce qui peut aider les malades et « les restreindre au seul domaine du bien-être. Si chacun est libre d’envisager la prise en charge de sa santé et de son bien-être, ce libre choix doit être éclairé et exercé en connaissance de cause. Ce qui est l’objectif de ce rapport. »

Voilà pour le contexte et la justification.

Il convient de rappeler ce qu’est une PSNC, qui est le terme choisi pour les réflexions en cours, sachant qu’elle était déjà utilisé par le ministère de la Santé. Cela représente tout ce qu’on nomme couramment sous le nom de « médecines » complémentaires, alternatives, naturelles, douces. À noter que le rapport omet « intégratives » également utilisé, peut-être parce qu’il est utilisé dans des CHU reconnus. On pense à l’IMIC de Bordeaux.

Selon le ministère de la Santé, le point commun des PSNC est qu’elles ne sont « ni reconnues au plan scientifique par la médecine conventionnelle, ni enseignées au cours de la formation initiale des professionnels de santé.« 

C’est une double exclusion qui est donc incluse dans la définition et amène à accepter des pratiques non éprouvées ou insuffisamment éprouvées donc sans base scientifique au prétexte qu’elles sont enseignées aux professionnels de santé. Cela a pour effet de faire perdurer en médecine « conventionnelle » l’homéopathie et l’acupuncture par exemple, réservées à la pratique des médecins.

L’Ordre rappelle que le public se renseigne désormais sur internet et que l’information sur les PSNC foisonne y compris via des professionnels de santé autoproclamés. Il considère que parfois pour les patients, les PSNC peuvent paraître plus personnalisés que la médecine conventionnelle répondant à des protocoles plus standardisés.

Il considère que certains procédés thérapeutiques sont appelés à tort PSNC car ont fait l’objet d’évaluations au fil du temps et sont

• soit réservés soit aux seuls professions médicales, comme l’acupuncture. Rappelons que cette pratique est réservés aux professions médicales, la formation est acquise à l’origine par DIU puis une capacité. Un médecin ne peut exercer exclusivement l’acupuncture, considérée comme une « orientation médicale » et non une spécialité ;
• soit les textes différencient le champs de compétence entre les professionnels de santé et les non professionnels de santé pouvant les proposer, comme l’ostéopathie et rappelant que certains actes d’ostéopathie relèvent exclusivement de la médecine. L’ostéopathie relève d’un titre utilisable professionnellement par d’une part les professionnels de santé suivants : médecins, sage-femmes, kinésithérapeutes et infirmiers, d’autre part par les titulaires d’un diplôme délivré par un établissement agréé. L’offre de soins est assez sauvage, avec des praticiens qui offrent leurs services sur internet sans diplôme agréé ainsi qu’une offre formation à l’ostéopathie par des structures non agréées. Les personnes non professionnels de santé listés précédemment et sans titre délivré par un organisme de formation agréé proposant des actes d’ostéopathie se livrent à l’exercice illégal de la médecine, de même que celles avec un titre valable mais se livrant à des actes réservés aux médecins : manipulations gynéco-obstétricales ; touchers pelviens ; prise en charge des pathologies organiques qui nécessitent une intervention thérapeutique, médicale, chirurgicale, médicamenteuse ou par des agents physiques ; en cas de symptômes justifiant des examens paracliniques.

État des lieux des PSNC

Il est difficile de quantifier leur usage particulièrement du fait que ces pratiques non conventionnelles ne sont pas bien décrites et listées.

Le rapport fournit cette infographie quantitative :

Qualitativement, il y a de tout. Le rapport propose la sélection suivante à titre d’exemple sur la base de signalements et interrogations faites au Conseil de l’Ordre des médecins, soit environ 1 700 en 2022 :

Raisons de l’essor des PSNC

L’Ordre évoque des causes multifactorielles : la pénurie d’offre de soins, avec le problèmes des déserts médicaux. Ainsi par le simple principe des vases communicants, pénurie d’offre médicale entraîne recours aux offres de soins non médicales : les PSNC. Une autre cause est la crise sanitaire du Covid-19 avec l’arrivée de faux experts, des experts autoproclamés qui ont attisé la méfiance dans la médecine traditionnelle (par exemple avec les nouveaux vaccins contre le Covid) et détourné des patients vers les PSNC. Les confinements ont en outre aidé à puiser dans l’offre de soins sur internet où l’on trouve beaucoup de contenus sur les PSNC. Dans la même dynamique, il y a eu beaucoup de publicité pour se former aux PSNC et en faire une activité professionnelle. D’un point de vue sociétal, la crise sanitaire mais aussi économique, la guerre aussi, les inquiétudes sur l’environnement et le climat, favorisent l’anxiété et les pratiques de bien-être sont présentées comme une solution notamment méditation, hypnose, sophrologie, naturopathie, reiki, etc. Il y a aussi toute la « mouvance bio » et « naturel » avec de nombreux salons. Elle est selon la Miviludes vectrice de dérives thérapeutiques et d’emprise mentale. On médiatise beaucoup en ce moment la naturopathie et l’affaire Thierry Casasnovas, gourou du naturel.

Enseignement académique des PSNC

On trouve des enseignements de PSNC, malgré l’absence d’assise scientifique, dans les facultés de médecine au programme de la formation des professionnels de santé. Il y a également des diplômes universitaires et des formations complémentaires ouvertes aux non professionnels de santé dans les facultés de médecine. Exemples : DU en médecine traditionnelle chinoise, d’auriculothérapie, et même formations complémentaires en médecine anthroposophique qui est basée sur les préceptes ésotériques de Rudolf Steiner et conduit à des dérives sectaires : il existe des écoles dès le plus jeune âge basées sur les théories de Steiner qui endoctrinent les enfants.

L’Ordre veut se rapprocher des Doyens des facultés de médecine à ce sujet avec la double problématique : les non professionnels de santé peuvent indiquer sur leur plaque professionnelle ou site internet un diplôme de la faculté de médecine, source de confusion pour les patients, et les médecins peuvent proposer des PSNC sans validation scientifique.

Intégration des PSNC dans le parcours de soins conventionnel

C’est déjà le cas, notamment en cancérologie. Les soins de support font partie intégrante du parcours thérapeutique. L’Ordre ne réfute pas l’usage de PSNC avec des bénéfices pour les patients. Il y a donc tout un « panier » de soins PSNC acceptables, mais l’Ordre pense qu’il faut quand même un certain niveau de preuves d’efficacité (en parlant de survie pour la cancérologie), et parle d' »empowerment » avec ces PNCS, c’est-à-dire l’autonomisation des patients grâce à elles pour leur prise en charge. Il cite Santé Publique France qui défend ce principe d’autonomisation. Le rapport présente à ce titre le schéma suivant :

Encadrer pour combler le vide juridique des PSNC

L’absence de cadre est un problème, explique le rapport. Étant donné l’essor des PSNC, il y a des attentes auxquelles ils faut répondre et il convient donc de dresser un cadre plus strict qu’à l’heure actuelle y compris sur le contenu des formations. Les formations « bien-être » et « développement personnel » sont dans le collimateur, n’étant pas reconnues par l’État et pouvant mettre le médecin en infraction. L’Ordre considère aussi que proposées aux médecins. Sont évoquées à titre d’exemples les pratiques : : hijama ; médecine du ciel ; magnétiseur ; médecine traditionnelle chinoise ; lithothérapie. Elles peuvent mettre en infraction d’autres professionnels de santé et des non professionnels de santé. Là, le spectre de l’exercice illégal de la médecine surgit, en particulier avec toutes les formations proposées sans condition particulière à tout public, qui aboutissent à des « thérapeutes autoproclamés ». Il faut aussi rappeler que du côté enseignement de la médecine, la loi stipule qu’il ne peut être fait que par des docteurs en médecine.

L’Ordre propose ici de revisiter le code ROM, un référentiel conçu par Pôle Emploi pour l’ensemble des métiers regroupés par fiches détaillées avec conditions d’accès au métier. Il pointe tous les métiers du développement personnel et bien-être de la personne et des professions comme conseiller en aromathérapie / herboristerie / auriculothérapie / bioénergie / iridologie…). Faut-il les maintenir sans cadre réglementaire ? questionne le rapport.

Il n’existe pas d’organisme d’évaluation et de contrôle des PSNC. Il y en au eu un pourtant, le Groupe d’appui des techniques (GAT) PSNC créé par la Direction générale de la santé (DGS) en 2009, dissous en 2015. Y participaient de nombreux organismes comme la Miviludes, l’ANSM, la SGS, le CNOM, le ministère de la Justice, l’Académie nationale de Médecine. Son travail a permis d’établir 9 fiches à l’attention du public sur Acupuncture, Auriculothérapie, Biologie totale, Chiropraxie, Fish pédicure, Hypnose, Jeûne à visée préventive ou thérapeutique, Mésothérapie, Ostéopathie.

A-MCA ou l’entrisme d’une association illégitime et dangereuse

Le rapport de l’Ordre pointe ‘Agence des MCA’ (« Médecines complémentaires et alternatives« , rebaptisé récemment « Médecines complémentaires et adaptées« ), considérant que cette structure associative s’est engouffrée dans le vide d’encadrement sur les PSNC. Il l’évoque comme un « groupe de personnes autoproclamées spécialistes des PSNC. » L’Ordre est choquée qu’une association prenne le nom « Agence », semant la confusion, et met en doute la légitimité des membres de cette association agissant en toute autonomie. Il ne lui a pas échappé la présence de praticiens de disciplines non validées scientifiquement, comme la technique « MindFullness » et le Qi Jong médical parmi d’autres.
C’est pourquoi l’Ordre propose d’aller vite dans la création d’un organisme d’évaluation des PSNC.

L’idée est donc de combler le vide juridique pour éviter la prolifération de « professionnels » aux pratiques douteuses et trompeuses, pouvant mener à l’exercice illégal de la médecine et à des dérives thérapeutiques et sectaires.

Exercice illégal de la médecine

Seules les professions de santé disposent du droit de conseil et certaines d’entre elles de prescription, que le médicament soit en vente libre ou qu’il nécessite la présentation d’une ordonnance au pharmacien. Les caractéristiques de l’exercice illégal de la médecine sont : Défaut de qualité de l’auteur, Exécution d’un acte médical, Établissement d’un diagnostic, Proposition d’un traitement, Habitude des faits, Élément intentionnel.

Le rapport évoque à titre d’exemple des thérapeutes autoproclamés qui estiment pouvoir prescrire de l’homéopathie parce qu’elle est déremboursée (depuis 2021, son inefficacité ayant été reconnue par le gouvernement sur la base de l’avis de la Haute autorité de santé). Or, il s’agit légalement de médicaments (car présentés comme tels), qu’ils soient efficaces ou pas. L’homéopathie n’est pas une spécialité médicale, et il est même interdit d’indiquer « orientation en homéopathie » dans son titre, ce qui a été le cas antérieurement (1974). Personne ne peut donc prescrire ou conseiller un traitement homéopathique hors respectivement médecin ou pharmacien, il s’agirait d’exercice illégal de la médecine.

Dérives thérapeutiques

Elles se caractérisent par l’utilisation de PSNC aboutissant à la mise en danger des patients, du fait de la non validation scientifique des pratiques et/ou par leur substitution à la médecine conventionnelle (perte de chance). Elles sont indépendante de la qualité de l’auteur : professionnel de santé ou non. À la clé : perte de chance, mise en danger, abus de faiblesse, escroquerie. Il y a ici une notion d’utilisation des PSNC à mauvais escient et souvent une ’emprise mentale est impliquée dans le processus.

Dérives sectaires

Elles découlent de l’emprise mentale. Elles sont très présentes dans le domaine de la santé, particulièrement avec les PSNC. C’est le principal motif des signalements auprès de la Miviludes. Il y a un processus d’endoctrinement dans le mouvement sectaire en question, avec trois phases : l’approche, la séduction et enfin la soumission.
Pour les PSNC, on constate souvent les discours récurrents suivants dans les processus sectaires, qui doivent mettre la puce à l’oreille : l’approche médicale n’est pas suffisante, elle ne prend pas en charge la spiritualité et la psychologie, il faut une approche « holistique », l’industrie pharmaceutique a mis la santé publique sous son emprise (complotisme « Big Pharma »), l’appel à la nature qui offrirait toutes les solutions de soins nécessaires à la bonne santé ou pour la retrouver. Le rapport évoque aussi l’offre de soins déficiente sur le territoire, mais cela semble plus être un fait objectif qu’un discours discutable sur le fond.

Il est donc important de sensibiliser le public aux techniques et caractéristiques des dérives sectaires, afin qu’il appréhende avec prudence ce qui peut être proposé. En particulier tout remède ou technique miraculeuse doit susciter méfiance.

Actions du CNOM

Un chapitre du rapport est dédié aux actions du CNOM en lien avec les PSNC. Il s’articule autour de 5 aspects : le traitement des signalements par le CNOM en lien avec les instances compétentes, entraînant des procédures ordinales quand des professionnels de santé sont concernés, ou judiciaires pour les autres, y compris exercice illégal de la médecine. Un deuxième aspect concerne la protection du terme de médecine et de docteur, dont nous avons déjà parlé y compris dans un article dédié. Les autres aspects sont le contrôle des formations en particulier celles proposées à des non professionnels de santé, principalement bien-être, entraînant dangers et risques de dérives thérapeutiques et sectaires, l’information essentielle à destination des patients, et l’alerte sur ‘Agence des MCA’, cette association illégitime.

Sur ce dernier point, qui est également un « combat » de l’association Citizen4Science, le CNOM indique avoir adressé le 12 novembre 2020 une lettre au ministre de l’Intérieur, au ministre de la Santé et au ministre de l’Enseignement supérieur pour partager son inquiétude vis à vis de la création de cette association toute récente à l’époque (quelques semaines). Il n’a eu aucune retour, et il a adressé un courrier en avril 2021 au Premier ministre. L’Ordre voit un danger dans cette A-MCA et pense qu’elle n’est pas légitime pour accomplir son ambition d’être une agence gouvernementale.

Résumé : 7 points d’action

Tout d’abord la terminologie, que nous avons spécialement évoqués hier : il s’agit d’encadrer et protéger les termes « médecine » et docteur » et pour cela modifier la loi afin qu’ils ne soient pas utilisés de façon ambiguë, trompant les consommateurs de soins sur la qualité et la formation des praticiens non professionnels.

Une action de sensibilisation dans les facultés de médecine est proposé, notamment auprès des doyens en raison de l’entrisme des PSNC.

Pour la formation professionnelle, l’Ordre demande à ce que soit revisité le code ROME et que des procédures de contrôle des formations soient mises en place. L’Ordre se propose lui-même d’agir en concertation avec la Miviludes et la DRIEETS principalement sur le risque d’exercice illégal de la médecine associé à certaines formations, notamment pour les personnes qui se dirigent vers elles dans le cadre d’une reconversion.

L’Ordre appuie l’annonce en mars 2023 de la ministre Agnès Firmin-Le Bodo de remettre en place le GAT PSNC.

Une proposition vise à contrer l’ambition de l’association ‘Agence des MCA’ de devenir une agence d’État autoproclamée. Pour cela l’Ordre propose la mise en place d’un organisme d’évaluation de contrôle des PSNC. Il y va de l’intérêt et de la santé des patients, précise l’Ordre.

L’Ordre des médecins propose aussi des partenariats du CNAM avec les instances concernées pour la préservation de la santé publique, et enfin une information régulière des médecins et des patients pour laquelle l’Ordre serait mobilisée.

Image d’en-tête : illustration du rapport « Les pratiques de soins non conventionnelles et leurs dérives » – objet de cet article

Pour aller plus loin

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La mise en garde et les demandes de l’Ordre des médecins tombe à pic : demain se tiendra une première réunion organisée par Agnès Firmin-Le Bodo, supporter historique de l’association « Agence des Médecines complémentaires et alternatives » (A-MCA) qui veut devenir comme son nom l’indique une agence d’État pour réguler et autoriser certaines pratiques de santé non éprouvées.

L’association Citizen4Science a pris position en 2021 et dénoncé l’entrisme de cette association très proche du gouvernement et soutenue pour accomplir son plan dès le premier jour de sa création fin 2020. L’Académie des Sciences et l’Ordre des pharmaciens en ont fait de-même, rappelant que la médecine est par définition basée sur les preuves et que cette A-MCA est un danger.

Ce qui se conçoit bien s’énonce clairement

Aujourd’hui, et enfin, c’est l’Ordre des médecins qui se positionne. Lui aussi dénonce l’imposture de l’A-MCA et le danger de santé publique que représentent les dérives des pratiques de soins non conventionnelles : l’Ordre a reçu 1 700 courriers de signalement en 2022.

Il souhaite que ce qui relève de pratiques de bien-être non validées par la science, le reste et ne soit pas assimilé à de la médecine, traitements ou thérapie, et ce pour la protection des patients. Médecines douces, médecines traditionnelles, médecines alternatives, médecines naturelles… sont autant de termes trompeurs sur ces pratiques non conventionnelles qui induisent les patients en erreur et sont faussement rassurants.

Aussi, l’Ordre des médecins demande à ce que le terme « médecine » soit protégé et réservé à la médecine.

Mais il va plus loin, non sans raison : n’importe qui disposant d’un doctorat dans un domaine non médical peut aujourd’hui utiliser le titre de « docteur ». Nous avons largement décrit dans ces colonnes les abus par des personnes qui se font passer pour des professionnels de santé ou exerçant des activités médicales. Un titulaire de doctorat en psychologie n’est pas médecin, mais il peut se faire appeler officiellement « Docteur X ». Imaginons qu’il propose des pratiques de médecines « douces » à ses clients : ceux-ci risquent d’avoir un doute sur la pratique : médicale ou non ? assimilée possiblement.

En allant plus loin : un titulaire de doctorat en chimie, en sociologie ou en informatique ouvre un cabinet de réflexologie ou de méditation : il pourra lui aussi très bien mettre « Docteur X, réflexologue » ou toute autre pratique non médicale sur sa plaque. C’est un véritable danger et une tromperie pour le consommateur.

Nous signalons cette dérive dans notre série d’articles sur Jérémie Mercier (épisode 5 sous presse), un soi-disant « normalien-docteur, éducateur en santé » qui joue sur son titre de docteur en chimie pour vendre des pratiques de soins dangereuses (exemple : lavage du foie) sur internet.
Il en de même dans notre série « Expertise & Experts » qui pointe notamment de faux experts qui pullulent sur les réseaux depuis la crise sanitaire du Covid, mettant en avant leur doctorat (PhD) pour se prétendre compétents en médecine ou en pharmacie.

Dans un entretien accordé ce jour à nos confrère de Ouest-France, la Dr Claire Sirat, présidente de la section Santé Publique de l’Ordre des médecins évoque parmi les signalements reçu le jeûne et la ventousothérapie comme prenant « un essor important » et « une vingtaine de pratiques (de l’iridologie à la naturopathie) » comme faisant régulièrement l’objet de « dérives thérapeutiques ou d’exercice illégal de la médecine ».

Ainsi l’Ordre des médecins préconise dans son rapport que l’utilisation du titre « Docteur » soit conditionnée, à la précision de la matière à laquelle est attachée le titre. Une excellente idée de notre point de vue, qui pourrait amener tout simplement certains se garder d’afficher un titre de « docteur » qui n’a rien à voir avec la santé, pas très vendeur.

Le communiqué de presse de l’Ordre des médecin ce jour :

Le terme « docteur » dans la loi

Docteur : « Personne qui a obtenu le doctorat conféré par une université : un docteur ès lettres ou docteur en droit. » mais aussi « Personne qui, pourvue du doctorat, est habilitée à exercer la médecine, la chirurgie dentaire, la pharmacie, l’art vétérinaire. »
Le diplôme national de doctorat, prévu par le code de la recherche, correspond à la reconnaissance d’une expérience professionnelle de recherche menée à son terme. Il se distingue des diplômes d’exercice en médecine, en chirurgie dentaire ou en pharmacie qui, eux, permettent principalement l’exercice des professions correspondantes.
Dans le nouveau cursus LMD (licence, master, doctorat), les filières accédant à un doctorat de recherche sont très nombreuses : droit, psychologie, biologie, génétique, sciences humaines, informatique, etc.

Nous avons consacré un article en janvier 2021 à l’usage du titre de docteur et au doctorat.

Il est important de noter aussi que l’usage trompeur du titre docteur par des praticiens non médecins pour dispenser des soins touche au droit de la consommation : L’Ordre rappelle qu’utiliser des allégations thérapeutiques non justifiées, ou des qualités professionnelles dont on ne dispose pas sont des pratiques commerciales trompeuses.

La question du contrôle des pratiques de soins non conventionnelles

L’Ordre des médecins prône un contrôle des PSNC par un organisme indépendant. Mais pas l’A-MCA, l’Ordre considérant à juste titre qu’elle n’a aucune légitimité. Chez Citizen4Science, on prône tout simplement de donner plus de moyens aux instances existantes, comme l’ANSM, dont le rôle est précisément de valider et contrôler les pratiques de soins et les médicaments, permettant de facto de classer les pratiques : soit elles relèvent de la médecine, soit ce n’est pas le cas.

Cet appel de l’Ordre des médecins sera-t-il écouté demain ? Nous nous permettons d’en douter, car pour l’heure, le redoutable plan de « Agence des médecines complémentaires et adaptées » semble se dérouler sans accroc, puisque le ministère de la santé l’a conviée à la table des négociations avec certains de ses opposants historiques. Mais Citizen4Science ne s’y joindra pas, fidèle à son combat.

Mise à jour 28/6/2023 : ajout de précisions légales (Code de la santé publique, droit de la consommation, lien article)

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« Agence des MCA » (Médecins Complémentaires et Alternatives) porte dans son nom son ambition : devenir une agence gouvernementale qui a la main mise sur le déploiement des pratiques de santé non éprouvées. Elle n’est pourtant qu’une jeune association loi 1901 créée fin 2020 par Véronique Suissa (psychologue), et par Serge Guérin (sociologue) et Philippe Denormandie (médecin, père de Julien Denormandie proche d’Emmanuel Macron et qui a été son ministre) très liés au Groupe Korian qui officie sur le marché des seniors et est principalement détenu par de grosses mutuelles.

Quelques mois après sa naissance, l’association est propulsée par un groupe de députés pour réaliser son ambition de régulateur. Parmi ces députés, Agnès Firmin Le Bodo, nommée en août 2022 ministre déléguée chargée de l’Organisation territoriale des professions de santé. Mme Firmin-Le Bodo a été moteur comme signataire d’une tribune dans le journal Le Monde pour promouvoir Agence des MCA et ses ambitions. Pharmacienne d’officine, l’Ordre auquel elle est rattachée professionnellement s’est positionné en 2021 sur les dangers que constituent les pseudosciences et Agence des MCA, comme l’ont fait à la même époque l’Académie de médecine et l’association Citizen4Science via la tribune de sa fondatrice publiée par le journal L’Express : Médecines alternatives : stop à la complaisance des autorités ! Le message, commun à ces structures, était clair : les pratiques non basées sur les preuves ne relèvent pas de la médecine, et le rôle des autorités de santé est d’évaluer l’ensemble des pratiques de santé et de valider celles qui sont éprouvées.

Capture article de l’article en ligne du journal Marianne du 21/11/2022
consacrée à Agnès Firmin-Le Bodo et son rapport à Agence des MCA

L’enjeu d’un marché immense…

Agence des MCA présente toutes les caractéristiques du faux nez d’un lobby avec pour commencer les conflits d’intérêt de ses dirigeants fondateurs sachant que l’enjeu financier des pseudosciences est énorme pour les mutuelles : nombre d’entre elles proposent des forfaits de prise en charge de « médecines douces » entièrement à leur charge. L’industrie du bien-être est florissant, attractif pour les Français, population vieillissante avec son marché convoité de seniors. On entrevoit vite l’objectif potentiel que permettrait cette Agence des MCA régulatrice : valider des pratiques, permettant leur prise en charge par la sécurité sociale, les mutuelles se plaçant en organisme complémentaire. Au final, si ce projet aboutit, les citoyens financeront non plus les actes des professionnels de santé régulés par le Code de la santé publique, mais une grande partie de cette industrie de pratiques santé du tout et du n’importe quoi via ses cotisations sociales et de mutuelle santé.

Au niveau mondial, le marché du bien-être est évalué en 2020 à 1 500 milliards de dollars (1, 375 milliards d’euros), dont possiblement 10 % pour la France, en 2e position au niveau européen après l’Allemagne. La croissance est exponentielle

…parsemé de dangers avérés pour la santé et l’intégrité des personnes

Les pseudosciences, qui par définition n’ont pas démontré scientifiquement leur efficacité, mêlent des pratiques pour certaines a priori inoffensives (ex. homéopathie) mais aussi pour d’autres dangereuses intrinsèquement. Mais mêmes inoffensives, elles peuvent être dangereuses en retardant une prise en charge adéquate de patients qui ont besoin de soins éprouvés ou parce qu’elles sont poreuses aux organismes sectaires et autres gourous.

Homéopathie, sophrologie, osthéopathie, acupuncture, aromathérapie, réflexologie,… voici des exemples parmi d’autres de pratiques de soins alternatives qu’Agence des MCA promeut.
Qui dit pratiques non éprouvées dit aussi souvent praticiens aux compétences voire parfois à la probité discutables. Il est important de rappeler que les pratiques santé et bien-être pseudoscientifiques sont largement en tête des signalements de dérives sectaires auprès de la Miviludes (Mission interministérielle de vigilance et de lutte contre les dérives sectaires).
La naturopathie a été largement médiatisée ces derniers temps avec l’affaire du gourou Thierry Casasnovas entre autres. Ce n’est qu’une facette de ces pratiques non conventionnelles et où elles peuvent mener. Une série d’articles est disponible dans ces colonnes sur Jérémie Mercier, un chimiste de formation exilé en Estonie qui tente d’exploiter le filon des médecines alternatives (lavage du foie, traitement de l’autisme, etc.).

Lobbying et entrisme intensif

Agence des MCA a été dès l’origine portée politiquement auprès du gouvernement via la proposition de résolution il y a 2 ans évoquée plus haut. Depuis lors, on a cessé de voir cette association infiltrer les structures gouvernementales en particulier autour du président Emmanuel Macron, ou de son épouse Brigitte qui a reçu notamment Véronique Suissa en 2021 en grande pompe pour présenter Agence des MCA. Le journal Marianne a fait état au cours de ces deux années d’autres liens de forte proximité entre le trio dirigeant Agence des MCA et l’environnement présidentiel : son article sur Agnès Firmin-Le Bodo est instructif sur son rôle propulseur d’A-MCA. Il y a eu aussi un article sur la présence de Serge Guérin dans le dispositif de campagne du parti présidentiel : Comment le réseau des « médecines alternatives » s’est invité dans la campagne de Macron.

Début mars 2023 ont eu lieu les premières Assises nationales de la lutte contre les dérives sectaires organisées par le gouvernement sous la houlette de Sonia Backès, secrétaire d’État chargée de la Citoyenneté auprès du ministère de l’Intérieur et des Outre-mer. Des acteurs étatiques y étaient conviés : Miviludes, Police, Gendarmerie, ainsi que des associations investies sur le sujet des dérives sectaires comme UNADFI, GEMMPI, France Victimes, et divers experts et parlementaires.

Dans ce cadre, Agnès Firmin-Le Bodo a annoncé le 9 mars la création à venir d’un groupe de réflexion sur la régulation des pratiques de santé complémentaires et alternatives largement touchées par les dérives sectaires.

Trois jours plus tôt, elle avait rencontré le président du collectif de médecins « No FakeMed » positionné antérieurement contre Agence des MCA…. qui annoncera non sans fierté sa participation au groupe de réflexion. Ce collectif aurait donc répondu à l’appel des sirènes, embarqué dans le piège de la régulation convoitée par A-MCA.

Enquête sur le salon Medintechs

En mars dernier s’est tenu à Paris Medintechs, salon de l’innovation médicale . Il « rassemble l’écosystème de la santé, les experts en nouvelles technologie et les citoyens« , expliquent les organisateurs sur son site internet. Cet événement est placé sous le haut patronage d’Emmanuel Macron, président de la République. Décidément.

L’Agence des MCA a fait la publicité de sa participation en tant qu’organisateur. Nous avons voulu en savoir plus.

Francis Braun sur le stand d’Agence des MCA, face à Véronique Suissa (de dos) le 13 mars au salon Medintechs

Tout d’abord, on s’est aperçu qu’Agence des MCA avait quelque peu changé sa dénomination, qui est passée d’Agence des Médecines complémentaires et alternatives à Agence des médecines complémentaires adaptées. et ajoute le plus souvent dans sa communication désormais le suffixe « et de la prévention« .
D’ailleurs, elle se qualifie sur son site de « lieu d’expertise des pratiques complémentaires et de prévention« .
Le retrait du mot « alternatives » se comprend, il a forte connotation de dérives notamment sectaires ; « adaptées » est plus politiquement correct et préfigure peut-être la moulinette de la future régulation. L’ajout de « prévention » permet quant à lui de ratisser large… D’ailleurs, tout un pan de Medintechs était tenu par Véronique Suissa via le « Village Prévention » du salon, rien que ça. Elle a eu droit aux honneurs du ministre de la Santé Francis Braun, venu inaugurer l’événement.
Véronique Suisse a publiquement signalé son appartenance au « Conseil scientifique de Medintech ».

Interrogée quand à ses implications par la Rédaction, Agence des MCA nous répond bien volontiers le 12 mars, la veille de l’ouverture de Medintechs 2023 :

« L’A-MCA était déjà partenaire l’an dernier et Véronique SUISSA y avait également co modérée une Conférence avec le Dr Alain TOLÉDANO, fondateur de l’Institut Rafael,  sur les médecines complémentaires. Serge GUÉRIN et Philippe DENORMANDIE (cofondateurs AMCA) y étaient également intervenu dans le cadre de conférences du salon Medintechs respectivement sur le sujet du bien-vieillir et du handicap.
La programmation du salon est construite tout au long de l’année aux côtés du Conseil Medintechs composé de : Dr Alain TOLÉDANO, Dr Fabrice DENIS, David DE AMORIM, Véronique SUISSA,  Anne JEANBLANC, Lucas THIERY, ainsi que les fondateurs du Salon. Pr Gilles BERRUT, conseiller scientifique de l’A-MCA est également le conseiller scientifique du Salon MEDINTECHS.
Cette année, à la demande des fondateurs de MEDINTECHS, Véronique SUISSA a conçu, mis en place et coordonnée le Village PRÉVENTION (formats, intervenants, programmation…). L’A-MCA a naturellement un stand au sein du Village Prévention. Les livres des fondateurs de l’A-MCA seront d’ailleurs accessibles (parmi les ouvrages de nombreux intervenants) à la librairie du village prévention. »

Quant à Medintechs, l’équipe organisatrice ne souhaite pas en discuter avec la Rédaction de façon détaillée en raison de la proximité immédiate de la manifestation. Elle précisera tout de même :

« À la questions des médecines alternatives, il nous est important de préciser qu’elles n’auront en aucun cas, et jamais leur place à MedInTechs. »

Il faut quand même le lire pour le croire.

Un « lobbying réussi » ? quel contre-pouvoir désormais ?

Dans un article paru hier 18 juin, L’Express révèle qu’une première réunion du « comité d’appui à l’encadrement » des soins non conventionnels aura lieu le 28 juin, qu’Agence des MCA a effectivement été conviée, ce que l’association Citizen4Science redoutait.
On apprend également dans cet article un couac du ministère de la Santé avec la Miviludes, « dernier rempart face aux abus liés aux soins non conventionnels » dixit L’Express, qui n’aurait pas été conviée à ce stade. En effet, c’est le 13 juin que son conseil d’orientation aurait appris la tenue de cette réunion et elle n’aurait aucune information à son sujet, relate l’article de nos confrères. Contactée par L’Express, Mme Firmin-Le Bodo s’est voulue rassurante sur la présence de la Miviludes à la réunion inaugurale.
L’Express évoque plutôt qu’une erreur involontaire le résultat de visions opposées sur le traitement de ces « médecines parallèles » par les autorités.

Force est de constater qu’avec la relation « historique » d’appui de Mme Firmin-Le Bodo pour Agence des MCA, et son invitation à la table des négociations, la cause semble acquise pour cette association, et ce depuis le début.

La Miviludes n’est pas dans cette optique et L’Express a recueilli la réaction houleuse de George Fenech, ancien président de la Miviludes : « Soit les soins sont validés scientifiquement, soit ils ne le sont pas. Dans ce cas, ils n’ont pas à être ‘encadrés’ par le ministère de la Santé ». Citizen4Science a réagi en soutien hier soir via son compte de veille des réseaux sociaux, rappelant avoir interpellé Agnès Firmin-Le Bodo et s’inquiétant que la collectif « No FakeMed » ait cédé à l’appel du gouvernement d’entamer des négociations avec l’association lobbyiste.

« No FakeMed » et Citizen4Science étaient jusqu’ici les 2 personnes morales officiellement en lutte contre les ambitions de régulation d’Agence des MCA, comme le rappelait l’École de guerre économique dans son analyse « L’offensive informationnelle du secteur des médecines douces« .

Prochaine étape, la réunion du 28 juin dont la composition au final n’est pas connue à ce jour. On sait au moins que l’association Citizen4Science n’en fera pas partie et ce même si elle était conviée. Son Bureau a précisé ce matin en substance qu’elle refuserait toute négociation dans laquelle Agence des MCA serait partie prenante, considérant que cela ne pourrait servir que de faire valoir à cette opération qui semble bouclée d’avance.

Image d’en-tête : dessin de presse LeBecq pour Science infuse

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Le CERN dépend du ministère de l’éducation nationale et de la jeunesse. Sa position est bienvenue, recadrant scientifiquement la pratique de la méditation de pleine conscience chez enfants pendant le temps scolaire à un moment où beaucoup de monde se bouscule aux portes des écoles pour diffuser ces pratiques. Si ces techniques qui relèvent du bien-être et du développement personnel, ont des utilisations scientifiquement prouvées aux résultats substantiels chez l’adulte et dans un cadre clinique donc contrôlé, ce n’est pas le cas chez l’enfant. Le danger est que la médiation de pleine conscience est utilisée par des mouvements sectaires et/ou des personnes non qualifiées.
Voici un point des constats et recommandations du CERN.

Qu’est-ce que la « méditation de pleine conscience » ou « mindfulness » ?

Il s’agit de pratiques consistant à contrôler son attention et à prendre conscience de l’expérience de l’instant présent sans être absorbé ou perdu dans ses pensées. « Elles cherchent à développer des compétences permettant d’avoir une attitude ouverte et curieuse vis-à-vis des émotions, sensations et pensées sans réagir ou les juger de manière impulsive et automatique » explique le CERN dans sa note.

Éprouvé dans un parcours de soins cliniques chez l’adulte uniquement

Pour évaluer une pratique de soins, il faut faire des études rigoureuses c’est-à-dire aux résultats exploitables. Le CERN propose une infographie des publications scientifiques disponibles en la matière, qui montre une dynamique croissante.

La méditation de pleine conscience peut faire partie d’un parcours de prise en charge de troubles psychologiques. Dans ce cadre, en milieu clinique c’est-à-dire dispensé par des professionnels de santé, pour des soins de psychothérapie, elle a démontré scientifiquement des bienfaits.

Chez l’enfant, il s’agit de séances collectives dans le cadre scolaire. Les études jusqu’ici ont pu montrer des effets positifs légers pour réduire l’anxiété et le stress. En revanche, pour les compétences cognitives comme la mémoire et l’attention ou encore les émotions, il n’y a pas de bonnes preuves d’efficacité à ce jour. Pas ou peu de bénéfice, contre-balancé il faut le dire, par peu de risques associés aussi. À condition, et c »est important, de parler des pratiques évaluées.

Il y a les pratiques… et les intervenants et leur environnement

Il ne faut jamais oublier ceux qui dispensent des soins. Car l’on peut bien mettre entre les mains d’excellents outils à quelqu’un, s’il ne sait pas les utiliser correctement, le résultat ne sera pas nécessairement là. On en revient là aux pratiques évaluées et non à ce que chaque intervenant pratique et il peut y avoir des différences. En effet, en l’absence de reconnaissance, formation et certification, n’importe qui peut se bombarder praticien de la médiation de pleine conscience et la pratiquer « à sa sauce ». Là, on est dans l’inconnu quant aux bénéfices, mais aussi aux risques. Et c’est là qu’il ne faut pas oublier que ces pratiques de pleine conscience sont utilisées par des mouvements religieux, spirituels et aussi sectaires. L’école peut ainsi être un lieu d’infiltrations idéal pour les mouvement à dérives sectaires.
Des intervenants individuels, des associations issues de mouvances variées se proposent pour des expérimentations de sessions de méditation de pleine conscience à l’école. Cela a même été supporté par des députés,

Recommandations

Si le CERN ne voit pas de « raison impérieuse » d’interdire la pleine conscience à l’école, elle se doit d’être strictement encadrée. Comme on l’a vu, dans le respect de protocoles validés, par des professionnels qualifiés et certifiés. Il recommande aussi de poursuivre la recherche scientifique et donc l’accumulation de données d’études.

La recommandation ultime qui en découle est de limiter ces pratiques de méditation de pleine conscience… aux études cliniques, qui imposent extrême rigueur méthodologique, un contrôle strict des activités et leur traçabilité, et l’autorisation pour chaque étude d’un Comité de protection des personnes (CPP) et des autorités sanitaires.

Pour aller plus loin…

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La mission interministérielle de vigilance et de lutte contre les dérives sectaire (Miviludes) a du pain sur la planche. La crise sanitaire du Covid-19 et les réseaux sociaux ont été un catalyseur depuis 2020, sur un terreau de complotisme. L’association Citizen4Science est d’ailleurs née au début de la pandémie sur le constat notamment de ces dangers, inscrivant d’emblée la lutte contre les dérives sectaires dans ses missions statutaires.

Qu’est-ce qu’une dérive sectaire ?

La Miviludes nous en donne la définition :

« Il s’agit d’un dévoiement de la liberté de pensée, d’opinion ou de religion qui porte atteinte à l’ordre public, aux lois ou aux règlements, aux droits fondamentaux, à la sécurité ou à l’intégrité des personnes. Elle se caractérise par la mise en œuvre, par un groupe organisé ou par un individu isolé, quelle que soit sa nature ou son activité, de pressions ou de techniques ayant pour but de créer, de maintenir ou d’exploiter chez une personne un état de sujétion psychologique ou physique, la privant d’une partie de son libre arbitre, avec des conséquences dommageables pour cette personne, son entourage ou pour la société. »

Les recommandations de la Milivudes face à une personne sous emprise sectaire :

Plus de 4 000 signalements en 2021

4020 très précisément, alors qu’on parlait ces dernières années d’environ 2 000 par an, souvent effectuées par des proches de victimes de mouvements sectaires. Un triste record, et même une explosion. Christian Gravel, président de la Miviludes et Sonia Backès, secrétaire d’État chargée de la Citoyenneté formulent une remarque commune : la crise sanitaire a été un « terreau fertile », un « catalyseur » de ce phénomène.

Percée insidieuse, rôle d’internet et des réseaux sociaux

Christian Gravel décrit « une prolifération de nouveaux acteurs, plus discrets, maîtrisant le Web et ses codes, sachant contrôler les esprits en exploitant les peurs, la perte de repères, la recherche de solutions simples face à des questionnements existentiels. » Les outils numériques sont ainsi mis à profit pour exploiter une crise que l’on peut lier à la fragilisation de la santé mentale, entre Covid mais désormais aussi des menaces tous azimuts comme la guerre en Ukraine entraînant tensions géopolitiques mondiales, crise socio-économique, réchauffement climatique, crise énergétique et spectre de famines dans le monde.
Internet permet aux gourous en herbe de s’exprimer, de rassembler. De capter l’attention de ceux qui vivent tout ou partie des fléaux et difficultés actuels mal et sont prêts à saisir une main tendue. Les réseaux sociaux sont redoutables à cet égard, permettant de constituer des groupes qui s’enferment dans des bulles cognitives sous la houlette de meneurs. Le complotisme n’est jamais loin pour appuyer leurs thèses et exploiter la peur et les faiblesses de leurs victimes.

Stars des dérives sectaires : scientologie et témoins de Jéhovah, pseudo-médecines et complotisme

Les « églises » de la spiritualité comme les scientologues et autres témoins de Jéhovah sont des stars indéfiniment brillantes des signalements de dérives sectaires. Ces groupes historiques, véritables multinationales très structurées ont les moyens de « recruter » et tienne le haut du pavé. Mais il y a aussi des « stars individuelles » qui sévissent dans la catégorie Santé et médecine. On citera par exemple Thierry Casasnovas, sur le créneau de la naturopathie et des jus de fruits comme régime alimentaire, à la large audience captée et fidélisée sur YouTube (plus de 600 000 abonnés), ou encore, bien moins connu car né dans la crise sanitaire et exilé en Estonie, le jeune Jérémie Mercier pour lequel la rédaction développe une série d’articles (numéro 1 des recherches Google sur l’énergumène) permettant de mieux comprendre les thèses et moyens utilisés pour embrigader. Fausses allégations santé, complotisme au premier plan pour discréditer la médecine conventionnelle et tous ses acteurs : professionnels de santé, industrie pharmaceutique, dirigeants politiques.
Il y a aussi le mouvement RéinfoCovid et son dirigeant le docteur Louis Fouché, mouvement auquel s’est d’ailleurs lié Jérémie Mercier. Autour de ces personnages type gourous gravitent des structures telles que One Nation qui a tenté de créer un lieu de vie physique avec une implantation dans un village du Lot l’an dernier, sous la houlette de la meneuse Alice Pazalmar et de sa théorie des « êtres souverains ».

Le business naissant des relations hommes-femmes

La Miviludes décrit aussi des thématiques naissantes, plus discrètes mais en développement comme le « masculinisme » en réaction à l’excès de féminisme, dans ce cadre elle pointe Miranda Gray, une « thérapeute » et sa « bénédiction de l’utérus » qui propose des rituels inquiétants en lien avec les cycles lunaires. Attention au mouvement MKP : Mankind Project qui propose de nombreux stages d’initiation à la masculinité, prévient la Miviludes.

Coaching, développement personnel, trading et cryptomonnaies

Atteindre une « meilleure version de soi-même » exploiter son « plein potentiel » sont parmi d’autres des expressions qui doivent alerter. La Miviludes évoque dans son dernier rapport la « marchandisation de l’épanouissement personnel », et c’est un business actif depuis de nombreuses années.
Une autre dérive est celle, née avant la crise sanitaire, est celle de l’embrigadement dans des « jeux » d’argent, présentés plutôt comme des activités très sérieuses et techniques de « trader » sur des actifs boursier et notamment les cryptomonnaies. La promesse est de devenir un golden boy (ou girl) riche et adulé, à l’image de véritables gourous qui proposent des sites internet, des formations, et des communautés d’adeptes. Les personnes soumises à ces dérives de type sectaire s’épuisent et se ruinent, explique la Milivudes.

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